目的 探讨重度颅脑损伤患者CT 像计分与 格拉斯哥昏迷评分法(GSC)的相 关性及其临床预后预测价值。方法 选取 我院2016年3月-2018年2月收治的颅脑损 伤患者87例为研究对象，所有患者均行头 颅MSCT连续扫描，收集患者影像学及临床 资料，由2名资深影像诊断医生并对87例 患者进行CT像计分，根据结果将患者分为 轻型组(CT像计分≤5分)、中型组(CT像计 分6-10分)和重型组(CT像计分≥11分)， 与GCS评分及临床预后进行对照分析。结果 颅脑损伤硬脑膜下血肿外形多为呈现 “新月形”，血肿在CT图像表现随时间而变化，由高密度、等密度、液性低密度 改变，损伤区域局部呈现低密度改变。CT 像计分情况：轻型39例、中型19例、重型 29例。GCS评分轻度昏迷者30例，中度昏 迷者28例，重度昏迷29者例，两者差异 无统计学意义(x² =0.402，P=0.818)，颅 脑损伤CT像计分与GCS评分呈现正相关性 (r=0.76，P<0.005)；39例轻型CT像计分 患者，37例治愈，仅仅2例患者出现轻度 残疾；29例重型轻型CT像计分患者出现17 例患者轻度残疾，轻度残疾率明显高于轻 型CT像计分(P<0.05)；随着CT像计分严重 程度的上升，患者预后出现轻度残疾率 越高，差异有统计学意义(x² =24.834， P<0.001)。结论 MSCT可有效显示颅脑损 伤典型图像特征，CT像计分与GSC评分存 现一定相关性，可采用CT像计分进行患者 预后评估，CT像计分越高预后发生轻度残 疾率高。