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论著-头颈部

超声与CT联合诊断 肾上腺占位病变的 临床价值

作者:张晓丹 周 闪

所属单位:江苏省淮安市第一人民医院影像科 (江苏 淮安 223300)

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摘要

目的 探讨超声联合CT诊断肾上 腺占位病变的临床价值。方法 回顾性分析我院2016年12月-2018年12月收治90例肾上腺占位病变患者影像学资料,患者手术前均接受超声与CT检查,手术后行病理活检明确病变病理类型。分析超声与CT检查影像学特点,比较超声、CT与两者联用诊断肾上腺占位病变的定位与定性诊断价值。结果 不同类型肾上腺占位病变均有 不同的超声与CT影像学特征,超声、CT与 两种方式联合诊断肾上腺占位病变正确率 分别为74.44%、83.33%和95.56%,联合诊 断肾上腺占位病变正确率显著高于超声 和CT(P<0.05)单独诊断;超声联用CT定 位诊断灵敏度、特异度与准确度高于超 声和CT诊断单独诊断,CT定位诊断灵敏 度、特异度与准确度高于超声,且三者 之间仅灵敏度与准确度差异有统计学意 义(P<0.05),超声联用CT定性诊断灵敏 度、准确度显著高于超声和CT定位诊断(P <0.05)。结论 使用超声联用CT方式进行 肾上腺占位病变诊断可以提高诊断正确 率,诊断价值优于单一诊断。

【关键词】超声;CT;肾上腺占位病变; 临床价值

【中图分类号】R816

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2020.01.031

前言

  肾上腺组织分布于腹膜后脊柱两旁,为重要的分泌器官,其所分泌的肾上腺激素可以参与人体多种代谢过程,包括调节心脏功能、扩张血管以及改善心脏血供等[1]。近些年来肾上腺占位病变发病率呈逐年升高趋势,肾上腺占位病变患者及时诊断对于改善患者治疗以及预后意义重大[2]。由于肾上腺组织体积较小,解剖结构复杂且位置深在隐蔽,本身难以发现病变,再加上肾上腺占位病变种类较多、临床表 现各异导致临床诊断难度增加[3]。近年来随着影像学技术逐渐发展, 超声、CT等技术在肾上腺占位病变的诊断应用逐渐广泛,其诊断效能越来越受到临床重视,但是关于超声和CT联合诊断肾上腺病变的报道相对较少,联合应用的诊断效能值得进一步探讨[4]。本研究对我院近几年肾上腺占位病变患者超声与CT影像学资料进行回顾性分析以进一步明确两者在肾上腺占位病变诊断价值。