论著-头颈部
类风湿关节炎患者骨髓水肿和骨侵蚀的MRI联合CT诊断情况及预后相关性*
作者:高 鹏 李 静 刘宇宏 崔轶霞 霍爱鑫
所属单位:延安大学附属医院免疫风湿科 (陕西 延安 716000)
PDF摘要
目的 探究类风湿关节炎(RA)患者骨髓水肿和骨侵蚀的MRI联合CT诊断情况及预后相关性。方法 选取我院2016年5月-2018年5月我院经临床确诊的类风湿性患者59例,患者均于治疗前以及治疗后半年随访观察中行CT及MRI扫描, 对两种检查方法下的RA骨髓水肿(BME) 及骨侵蚀进行评分,并比较治疗前后各征象之间的评分差异以及与临床预后治疗效果的相关性。结果 59例患者的治疗有效率为74.58%(44/59),无效率为25.43%(15/59)。MRI检查中治疗有效患者与治疗无效患者的骨髓水肿治疗前后评分差值比较具有统计学意义(t=4.194, P=0.000),治疗有效患者与治疗无效患者的骨侵蚀治疗前后评分差值比较不具有统计学意义(t=0.460,P=0.647);CT检查中治疗有效患者与治疗无效患者的治疗前后SENS总评分差值比较不具有统计学意义 (t=1.003,P=0.320)。类风湿关节炎患者治疗效果与MRI骨髓水肿评分、MRI骨侵蚀评分、CT骨侵蚀评分、CT关节间隙狭窄评分及CT SENS总评分均具有相关性(P <0.05)。结论 类风湿关节炎患者采用MRI联合CT可对患者骨髓水肿和骨侵蚀的破坏情况进行定量分析,能根据MRI、CT 相关骨髓水肿和骨侵蚀评分进行预后效果评估。
【关键词】类风湿关节炎;骨髓水肿;骨侵蚀;CT、MRI联合诊断
【中图分类号】R445.2;R593.2
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2019.11.043
前言
类风湿关节炎是一种以多个关节慢性、非化脓性炎症为主要表现的全身性疾病,是一种会导致人体残疾的慢性疾病,该病多发于中年女性[1-2]。早期诊断及治疗对该病的预后非常重要。有相关研究表明 CT、MRI在对类风湿关节炎骨髓水肿及骨侵蚀情况检测中具有较高的敏感性,但其对于预后的价值报道还比较少[3-4]。为此,本文对类风湿关节炎患者骨髓水肿和骨侵蚀的MRI联合CT诊断情况及预后相关性进行了研究,研究报道如下。
中国CT和MRI杂志
第17卷, 第 11 期
2019年11月
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