目的 探讨动态增强磁共振成像 (DCE-MRI)鉴别诊断胶质瘤复发(GR)和放射性脑损伤(RBI)的临床价值。方法 回顾性选取2014年12月至2017年12月本院收治的胶质瘤患者86例，依据二次手术病理或临床随访结果分为GR组和RBI组，所有患者均给予DCE-MRI检查并测定脑血流动力学(K^trans、V_e、K_ep)，分析其对鉴别诊断 GR、RBI的临床价值。结果 GR组K^trans、V_e水平明显高于RBI组，差异有统计学意义 (P<0.05)，K_ep在GR和RBI两组患者的水平基本相同，无显著性差异(P>0.05)；在鉴别诊断GR、RBI的敏感度、特异度、准确度方面，K^trans以0.19>min^-1为临界值时为83.33%，81.58%，82.56%，V_e以>0.13%为临界值时为85.42%，78.95%，82.56%， K^trans联合V_e时为93.75%，92.11%， 93.02%，与二者单独诊断效能相比，二者联合诊断效能更佳，差异有统计学意义 (P<0.05)，二者单独的诊断效能相比，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DCE-MRI 检查测定K^trans、V_e可有效鉴别诊断GR、 RBI，且二者联合时具有更佳的诊断价值，值得临床作进一步推广。