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论著-头颈部

超声联合CT在鉴别诊断甲状腺结节中的应用价值

作者:吴立丰* 朱 倩 江 静

所属单位:无锡耘林康复医院超声科 (江苏 无锡 214000)

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摘要

目的 研究超声联合CT在鉴别诊断甲状腺 结节中的应用价值。方法 回顾性分析2019年5月至 2019年12月在我院进行超声及CT检查的甲状腺结节患者108例(135个结节)的临床资料,均经手术病理学检查确诊,采用Kappa一致性分析两种检查方法及其联合与病理检查结果的一致性,计算其诊断甲状腺恶性结节的符合率、敏感度、特异度、准确性。结果 108例甲状腺结节患者共检出135个结节,其中良性结节99个(占73.33%),恶性结节36个(占26.67%);单一超声检查与CT检查诊断符合率比较无统计学意义(P>0.05),联合检查的诊断符合率显著高于两者(P<0.05);联合检测与病理结果一致性最高,敏感度和准确性均明显高于CT或者超声检查,特异度仅高于超声检查(P<0.05)。结论 超声联合CT应用于甲状腺结节的鉴别诊断中,可有效提高诊断符合率,且敏感度、特异度以及准确性均较高。

【关键词】超声;CT;甲状腺结节

【中图分类号】R445.1;R322.5+1

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2021.03.016

前言

甲状腺结节是常见的内分泌科代谢性疾病,研究显示近年来我国甲状腺结节发 病率呈上升趋势[1]。该病发病较为隐蔽,并无较为典型的临床症状,有良、恶性之 分,且因其病变性质不同,临床治疗的方法也不同[2]。因此,及早诊断甲状腺结节 病变性质对于临床治疗具有重要的指导意义。超声检查是目前甲状腺结节的首选检 查方法,其具有创伤小、安全性好等优点,但研究表明仅超声检查对甲状腺结节良 恶性的诊断与术后病理检查结果之间仍存在一定的差距[3]。CT也是甲状腺结节鉴别 诊断中常用的医学影像学方法,该方法可清晰地显示结节的形态、位置、密度、淋 巴结转移等情况,同时对于结节的侵犯范围、病灶与周围邻近组织的关系等可进行 准确定位,为临床诊断和治疗提供依据[4]。目前国内研究报道多对两者的诊断准确 性进行比较分析,对于其联合应用较少。本研究皆在探讨超声联合CT在鉴别诊断甲 状腺结节中的应用价值。