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论著-头颈部

X线平片及MSCT三维重组技术对跟骨骨折的临床应用价值分析*

作者:马晓梅1 王玲娟1 李 源1 刘力华2,*

所属单位:1.中国人民解放军空军军医大学第一附属医院骨科 (陕西 西安 710032) 2.西安市第三医院骨科 (陕西 西安 710016)

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摘要

目的 探讨X线平片及MSCT三维重组技术对跟骨骨折的临床应用价值。方法 回顾性分析我院2017年1月至2019年5月在本院骨科进行治疗的58例跟骨骨折患者。所有患者都经过X线检查和MSCT检查,对58例跟骨骨折患者的骨折程度、位移状况、关节受累情况进行逐一记录,比较X线检查和MSCT检查对其的诊断结果。结果 X线检查对58例骨折患者的骨折线、单线骨折、粉碎性骨折、位移骨折、关节受累的检出率分别为72.41%、45.45%、 83.33%、47.50%、34.28%,MSCT三维重建的检 出率均为100%,明显高于X线平片检查(P<0.05)。 结论 X线平片检查在对跟骨骨折诊断中有一定参考价值,但对骨折碎片、位移情况以及一些细微骨折难以发觉,会出现误诊和漏诊的现象。而MSCT三维重组技术,对骨折碎片、位移情况以及一些细微骨折都可以做出正确判断,可为临床治疗提供可靠的影像学资料。

【关键词】X线;MSCT;三维重组技术;跟骨骨折;临床应用

【中图分类号】R814;R445.3;R274.1

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2021.03.057

前言

骨折在临床上常见,其中跟骨骨折为其骨折类型中常见的一种,有较高的发病 率,占跗骨骨折60%,全身骨折2%[1]。在跟骨出现骨折后,其形态会有复杂的变化发生,主要为B角、G角、高度、宽度以及后关节面的对合情况改变等,大部分骨折会涉及距下关节面。跟骨骨折治疗困难,且预后差,致残率高达30%[2]。从高处坠下足跟着地,身体重力全都传至跟骨导致骨折发生,也有少数患者由于跟腱牵拉而 出现撕脱骨折。 跟骨骨折患者临床主诉大多为跟部有肿痛现象,不能负重,跟部会有压痛感以及冲击痛敏感,可见皮下瘀斑,伴有足底扁平、后跟增宽和外翻畸形的状况出现[3]。在临床上跟骨骨折以骨X线平片诊断为依据,但有X线平片对于跟骨骨 折的详细程度无法反映,所以其对跟骨骨折的诊断有一定的局限性[4]。随着影像技术的不断发展,MSCT逐渐在临床上进行应用,对于跟骨骨折的诊断提供了更可靠 的信息。本研究采用回顾分析法对2017年1月到2019年5月在我院骨科进行治疗的 58例跟骨骨折患者的影像学资料进行分析,探讨X线平片及MSCT三维重组技术对跟 骨骨折的临床应用价值。