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论著-头颈部

增强磁共振与多层螺旋CT灌注成像在早期肝癌诊断中的应用

作者:胡亚萍

所属单位:河南省开封市第二人民医院影像科 (河南 开封 475000)

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摘要

目的 探讨磁共振增强扫描与128排螺旋CT灌注成像在早期肝癌诊断中的应用效果对比。方法 选取2015年2月至2017年2月在我院治疗的80例未确诊的早期肝癌患者按检查方法的不同分为试验组和对照组,每组40例。试验组应用128排螺旋CT灌注成像检查,对照组应用磁共振增强扫描检查。对照比较两组的检查结果。结果 检查前两组患者各参数比较无显著性差异(P>0.05),试验组通过128排螺旋CT灌注成像检查,40例患者确诊21例,确诊率为52.50%。对照组通过磁共振增强扫描检查,40例患者确诊16例,确诊率为40.00%。试验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组通过128排螺旋CT灌注成像检查,查出34例患者肝内病灶数73个和21例患者肝外病灶数128个。对照组通过磁共振增强扫描检查,查出29例患者肝内病灶数55个和18例患者肝外病灶数47个。试验组肝内病灶阳性比为84.93%,明显高于对照组的61.82%,试验组肝外病灶的阳性比为53.13%,明显低于对照组的61.70%,差异有统计学意义(P<0.05),试验组患者病灶小于2cm的确诊率为85%,对照组为75%,试验组2~4cm的确诊率为93.62%,对照组为87.18%,试 验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.5)。结论 应用128排螺旋CT灌注成 像用于早期肝癌的诊断敏感度及准确性均较MR准确扫描高。

【关键词】128排螺旋CT灌注成像;磁共 振增强扫描;早期肝癌

【中图分类号】R735;R445

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2020.03.006

前言

我国是乙肝大国,我国的肝癌患者多具有肝炎和肝硬化背景,这导致我国肝癌发病率居高不下[1],呈高恶性度、进程快等特征;早期患者并无特殊临床特征,一旦出现典型症状确诊时,患者往往已处于疾病中晚期,治疗难度极大。因此,临床认为早期诊断肝癌是本病防治的核心。128排螺旋CT灌注成像是目前较为常用的CT检测方案,具有无创、高效、精准、立体等多种优势[2]。磁共振增强扫描是一种借助电磁信号重建人体信息的检测技术,可形成任何方向断层图像、三维图像,甚至四维图像,对多种疾病诊断具有重要作用[3]。为对比分析这两种检测技术在早期肝癌诊断中的应用效果,本研究选取我院治疗的80例未确诊的肝癌早期患者进行了如下研究。