目的 探讨PET-CT/动态增强磁共振成像(MRI)融合图像诊断直肠癌淋巴结转移的价值分析。方法 回顾性分析46例经手术病理结果证实为直肠癌患者的资料，患者术前1周均接受3.0T盆腔MRI和PET-CT检查，对比PET-CT、MRI分别诊断直肠癌转移淋巴结和非转移淋巴结的长短径、SUV值、ADC值，采用speaman相关分析转移淋巴结SUV值与ADC值相关性， 并以手术病理结果为金标准，对SUV_max值、ADCstandard值进行ROC曲线分析，确定最佳诊断阀值，对比PET-CT、MRI和PETCT/MRI融合图像诊断直肠癌区域淋巴结转移阴性、阳性时的诊断效能。结果 转移淋巴结的长径平均值短于非转移淋巴结，短径平均值显著大于非转移性淋巴 结，经PET-CT诊断的转移淋巴结SUV_max值、SUV_min值、SUVavg值显著高于非转移淋巴结，经MRI-DWI测定转移淋巴结的ADCstandard、ADCslow、ADCfast显著低于非转移淋巴结；经speaman-Brown相关分析发现，转移淋巴结SUV值与ADC值呈负相关性(P<0.05)；以手术病理结果作为金标准，PET-CT诊断淋巴结转移时灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为88.68%、90.78%、93.78%、83.66% 和89.50%，MRI诊断效能分别为87.33%、83.69%、89.35%、80.82%和85.91%，PET-CT结合MRI的效能分别为94.57%、 94.33%、96.31%、91.72%和94.48%。结论 PET-CT/MRI融合图像诊断直肠癌淋巴结转移的诊断价值显著，其诊断效能显著高于两者单纯检测。