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论著-头颈部

非侵袭性真菌性上颌窦炎患者CT影像学与临床特征的关系*

作者:卫旭瑛1 蔡慕彬1 白峥嵘2 陈 艳1 郗新娟3

所属单位:1.海南医学院第二附属医院放射科(海南 海口 570102) 2.陕西省延安市人民医院放射科(陕西 延安 716000) 3.陕西省渭南市第一医院影像科(陕西 渭南 714000)

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摘要

目的 探讨分析非侵袭性真菌性上颌窦炎患者CT影像学与临床特征的关系。方法 选取我院2017年1月-2018年1月收治的55例诊断为非侵袭性真菌性上颌窦炎患者为研究组,另选取同期于我院体检的未患鼻窦炎者50例作为对照组,两组均行CT扫描检查,比较两组鼻腔变异情况、鼻中隔偏曲情况及中鼻甲结构异常情况,观察研究组中合并有鼻息肉、筛窦炎症情况。结果 研究组的鼻中隔偏曲、中鼻甲结构异常、钩突肥大、下鼻甲肥大、上颌窦内壁粘膜增厚及骨质改变人数比例显著高于对照组(P<0.05);研究组的高位偏曲检出率(93.75%)显著高于对照组(66.67%)(P<0.05);两组中鼻甲结构异常情况比较具有显著差异(P<0.05),研究组的中鼻甲肥大及泡状中鼻甲人数比例显著高于对照组(P<0.05)。结论 非侵袭性真菌性上颌窦炎具有特异性的CT影像学表现,其对该病的临床特征具有典型的辨别作用,具有明确的诊断价值。

【关键词】非侵袭性真菌性上颌窦炎;电子计算机断层扫描;临床特征

【中图分类号】R519;R445.3

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2020.04.007

前言

真菌性鼻窦炎是鼻科常见的一种特异性感染性疾病,其是由霉菌感染引起的慢性炎症[1]。抗炎治疗对于该病一般无效,手术是主要治疗手段,病理检查虽然是非侵袭性真菌性鼻窦炎的诊断金标准,但毕竟手术具有一定创伤性,若能在术前予以正确合理判断,可为后期合理顺利治疗提供参考及选择[2]。随着高分辨率CT的广泛运用,临床应用其诊断非侵袭性鼻窦炎,特别是真菌性上颌窦炎较为常见,既往相关研究证实[3],非侵袭性真菌性鼻窦炎的CT表现具有特异性,CT运用于该病的诊断具有一定临床价值,认为其可作为真菌性鼻窦炎的影像学诊断首选方法。本研究则回顾性分析我院2017年1月-2018年1月收治的55例诊断为非侵袭性真菌性上颌窦炎患者的临床资料,旨在探讨CT诊断该病的临床运用价值、CT影像学及临床特征的关系,以为临床更加合理诊断、评估该病提供理论依据,详细报告如下。