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论著-头颈部

CT三维重建定位引导在经皮颧弓下入路圆孔穿刺术中的应用

作者:马风荣1 何绪成2

所属单位:1.航空总医院放射科(北京 100012) 2.解放军总医院第三医学中心放射科 (北京 100039)

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摘要

目的 探讨CT三维重建定位引导在经皮颧弓下入路圆孔穿刺术中的价值。方法 将2015-2017年我院确诊为三叉神经痛且行高选择性三叉神经第Ⅱ支射频热凝的患者40例,分成A组和B组,每组20例。其中A组为既往CT平扫体表标记点方法定位确定穿刺点进行穿刺,B组为利用CT三维重建体表定位确定穿刺点且进行穿刺引导操作。分析两组确定穿刺次数、CT扫描次数、穿刺到位所用总时间。结果 穿刺平均次数分别为(3.78±0.92)次和(2.42±1.02)次,术中CT扫描次数分别为(4.53±O.82)次和(3.57±0.68)次,穿刺到位用时分别为(12.61±1.19)min和(9.60±0.96)min,比较差异均有统计学意义(P<O.05)。结论 将CT三维重建定位引导方法用于经皮颧弓下入路圆孔穿刺射频热凝术,明显减少穿刺次数及术中CT扫描次数,缩短经皮穿刺到位所用时间,值得临床推广。


【关键词】三叉神经痛;圆孔;X线计算 机;三维重建

【中图分类号】R745.1+1;R445.3

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2020.04.006

前言

经皮颧弓下入路圆孔穿刺射频热凝是治疗三叉神经第Ⅱ支疼痛安全有效的方法,具有创伤小,疗效确切等优点被广大患者接受,术中准确定位是保证操作顺利的基础[1]。为了提高操作的准确性、减少穿刺时间,减少扫描次数与穿刺并发症,本文探讨利用CT三维重建体表定位方法确定穿刺位置、方向及进针深度等参数,研究其临床价值。