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论著-头颈部

HER-2阳性非肿块型乳腺癌患者MRI征象分析

作者:吕以东1 陈 艳2 牛耀东1 张彦武1

所属单位:1.郑州大学第三附属医院乳腺科(河南 郑州 450052) 2.郑州大学第三附属医院放射科(河南 郑州 450052)

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摘要

目的 分析人类表皮生长因子受体2(HER-2)阳性非肿块型乳腺癌患者磁共振成像(MRI)征象。方法 回顾性分析2016年4月~2018年5月于我院经病理证实的49例非肿块型乳腺癌患者的MRI影像学资料,分析HER-2阳性与HER-2阴性患者的形态学特征、肿瘤大小、峰值时间、ADC值间的差异。结果 49例患者中HER-2阴性30例(61.22%),HER-2阳性19例(38.78%);HER-2阳性与HER-2阴性在病灶分布特征及强化特征MR I 征象上比较,差异无统计学意义(P>0.05);HER-2阳性患者肿瘤(6.12±1.53)cm明显大于HER-2阴性(4.34±1.47)cm,峰值时间(2.46±0.78)min明显低于HER-2阴性(3.19±0.36)min,ADC值(1.10±0.48)×10-3mm2/s明显高于HER-2阴性(0.91±0.35)×10-3mm2/s,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI征象提示非肿块型乳腺癌患者HER-2阳性表达与肿瘤大小、峰值时间及ADC值相关,可间接为患者的临床治疗及预后评估提供参考依据。


【关键词】人类表皮生长因子受体2;非肿块型乳腺癌;磁共振成像

【中图分类号】R737.9;R445.2

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2020.04.023

前言

乳腺癌是女性发病率最高的一类恶性肿瘤,近年来发病率持续增长,严重威胁患者健康及生命[1]。影像学检查筛查乳腺癌的阳性检出率较高,对乳腺癌患者的早期诊断及治疗至关重要。非肿块性乳腺癌占位效应不明显,肿瘤边界不明确,常与正常乳腺组织相互混合分布,且其病理生理学基础不同于肿块性乳腺癌,因此影像学特征并不典型[2]。磁共振成像(MRI)具有较高的软组织分辨力,既能清晰显示软组织形态性特征,又能反映软组织血液供应情况,对乳腺病变具有较高诊断效能[3-4]。人类表皮生长因子受体2(HER-2)属原癌基因,HER-2过表达在乳腺癌的发生、发展及预后中起着相当重要的作用[5]。本研究采集我院经手术病理证实的49例非肿块型乳腺癌患者的临床资料,分析HER-2阳性非肿块型乳腺癌患者的MRI影像学征象。报道如下。