论著-头颈部
CT诊断肾母细胞瘤患儿的价值观察
作者:徐 丰1,* 郭春娜2 李 博3
所属单位:1.河南省开封市儿童医院儿外科 (河南 开封 475000) 2.河南省开封市儿童医院病理科 (河南 开封 475000) 3.河南省郑州市第七人民医院CT室 (河南 郑州 470000)
PDF摘要
目的 探究CT在儿童肾母细胞瘤上的诊 断价值。方法 回顾性分析我院2014年1月至2019 年6月期间收治的32例经病理检查确诊为肾母细 胞瘤患儿的相关资料,患儿均接受CT检查。对患儿肾母细胞瘤CT影像学表现、病灶累及其他 部位或者转移情况、CT诊断与病理检查结果、 临床分期结果的相关性进行分析。结果 CT检查 发现左、右侧肾母细胞瘤分别为16例、13例,累及双肾3例,瘤体大小在1.0cm×15cm×3.3cm~ 22cm×15cm×10cm,病灶形状为椭圆、圆形、 不规则状、葫芦状病灶;CT平扫可以观察到以低 密度为主混杂密度肿块,病灶内部存在裂隙状或者 不规则形低密度类圆形囊变以及液化坏死部分, 部分患儿病灶内部存在絮状或者斑点状钙化;增 强扫描病灶不均匀轻中度强化,可以更清晰观察 到病灶囊变及坏死情况;CT诊断病灶累及其他部 位的灵敏度、特异度、准确度、Kappa值分别为 92.31%、94.74%、93.75%、0.870,CT诊断淋巴 结转移的灵敏度、特异度、准确度、Kappa值分别 为100.00%、96.88%、83.33%、0.890;CT诊断 Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期与病理诊断的一致 性分别为0.871、0.739、0.789、1.00、1.00。结论 CT能够清楚显示肾母细胞瘤病灶部位、大小、 形态等基本信息,同时还进行肿瘤分期、提示病灶 对周围组织侵犯以及转移情况,对患儿病情评估以 及治疗方案制定具有重要指导意义。
【关键词】CT;儿童肾母细胞瘤;价值分析
【中图分类号】R445;R445
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2021.01.046
前言
肾母细胞瘤为儿童泌尿系统恶性肿瘤,其发生主要因为肾胚基细胞在患儿出生后分化异常,患儿发病后主要表现为发热、腹部疼痛、消化系统功能异常、腹部肿块以及血尿[1-2]。肾母细胞瘤发病后瘤细胞增殖快、恶性程度严重、容易转移等 特点使患儿预后严重不良,影响其生命安全,所以及时诊断有利于尽早制定手术切 除方案,对改善患儿预后具有积极意义[3]。影像学发展使儿童肾母细胞瘤检出率逐年上升,但是仍容易误诊为其他肾脏肿瘤类疾病,CT诊断能够有效检出肾母细胞 瘤,同时进行肾脏肿瘤分期,有效提高手术成功率[4-5]。本研究对我院应用CT诊断 肾母细胞瘤予以分析总结,以提高肾母细胞瘤诊断与鉴别水平。
中国CT和MRI杂志
第19卷, 第 1 期
2021年01月
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