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论著-头颈部

新生儿缺氧缺血性脑病CT征象与临床分度的相关性分析*

作者:刘 丹* 秦 垚 余珍燕

所属单位:成都医学院附属第二医院儿科 (核工业四一六医院)

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摘要

目的 旨在探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)CT征象与临床分度的相关性分析。方法 选取我院2016年5月至2018年5月收治的新生儿缺血缺氧性脑病患儿62例,收集62例患者的临床资料,出生后进行Apgar评分和CT检查,对其两者间与HIE严重程度 相关性进行分析。结果 临床CT分度显示轻度HIE患儿21例(33.87%),明显低于临床分度[31例(50%)]; 临床分度中度有19例(30.64%),明显低于CT分度[27例(43.54%)];临床分度重度有12例(19.35%), 低于CT分度[14例(22.58%)],比较均无明显差异 (P>0.05)。临床三个分度间轻度组与中度组比较CT 评分比较差异无统计学意义(P>0.05),Apgar评分比较差异有统计学意义(P<0.05);轻度组与重度组比较Apgar与CT值评分差异有统计学意义(P<0.05); 中度组与重度组比较Apgar与CT值评分比较无统计 学意义(P>0.05)。结论 HIE患儿进行诊断采取CT分度与临床分度有较好的一致性,其诊断依据最重要的是临床表现与病史,CT扫描对病情的轻重及进行预后判断能提供重要价值。

【关键词】新生儿缺氧缺血性脑病;CT征象;临床分度;Apgar评分;相关性

【中图分类号】R445.3;R722.1

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2021.01.005

前言

新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)是中枢神经 系统发生病变,在新生儿中最为常见,主要病因是由于围产期时发生脑部缺氧引发 窒息以及减少或暂停脑血流量的症状对新生儿脑部造成的缺血、缺氧性病变损伤, 是引发新生儿神经系统损伤、致残、死亡的主要原因之一[1]。近年来,HIE患儿的 病死率得到有效控制且呈下降趋势,但有部分患儿因神经系统的后遗症仍会出现癫 痫、智力低下等症状,对患儿的生存质量以及对家庭、社会都造成巨大的压力。目 前,HIE患儿采取CT进行检查可对其发生病变的具体部位、范围以及脑出血、脑水 肿等病理表现均可直观准确检测,在临床早期诊断进行干预治疗对预后有重要价  值[2]。本研究收集了62例新生儿缺氧缺血性脑病患儿的临床资料,针对患儿进行CT 征象与临床分度的相关性分析。