论著-头颈部
新生儿缺氧缺血性脑病MRI扫描SWI序列影像学特征及诊断价值分析*
作者：涂小琼1 何 丹1,* 贾 闵2
所属单位：1.湖北医药学院附属随州医院儿科 (湖北 随州 441300) 2.武汉市第一医院放射科 (湖北 武汉 430022)
PDF摘要
目的 分析新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)核磁共振(MRI)扫描磁敏感加权成像(SWI)序列影像学 特征及诊断价值。方法 收集2017年5月至2018年5月我院新生儿病房180例HIE患儿资料，总结MRI常 规序列和SWI对HIE新生儿出血病灶的检出率，并整 理分析相关影像学特征。结果 MRI检查中SWI序列对HIE新生儿颅内出血病灶检出率显著高于T2WI、 T1WI和FLAIR(P<0.05)；脑内出血病灶均在SWI图像上以小圆点、斑块状和索条状低信号表现，而T1WI 多表现为等信号，T2WI和FLAIR为高信号；在慢性期脑出血患者病灶SWI中可体现为外周等信号以及中心低信号，T2WI上表现为高信号。108例轻度HIE新生儿在SWI中表现有50例静脉扩张影，中度HIE表 现为36例扩张静脉影，而重度HIE存在18例静脉扩 张影，表现为细条状和分叉状低信号影。结论 MRI 扫描中SWI对新生儿HIE诊断和病灶检出率更高，可清晰显示病灶位置和数目，更有利于临床医生进行诊断和治疗。
【关键词】新生儿；缺血缺氧性脑病；多核磁共振；磁敏感加权成像；临床价值
【中图分类号】R445.2；R722.15
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2021.01.006
前言
目前，临床上对于新生儿缺血缺氧性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy， HIE)的诊断主要根据产科疾病史、CT、B超等影像学综合分析，但早期诊断 HIE的敏感性较低。近年来，随着影像学研究的不断深入，核磁共振(magnetic resonance imaging，MRI)的应用在临床上逐渐广泛化，其中磁敏感加权成像 (sensitive weighted imaging，SWI)在成人脑血管病、脑肿瘤以及脑血管畸形等方 面具有较高的诊断价值，但目前关于MRI扫描中SWI对新生儿HIE的应用价值报道较少[1-2]。为进一步探讨新生儿HIE MRI扫描SWI序列影像学特征及诊断价值，本研究主要通过对180例HIE新生儿的临床病例及影像学资料进行回顾性整理分析。
中国CT和MRI杂志
第19卷， 第 1 期
2021年01月
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