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论著-头颈部

头颅MRI诊断评估轻度认知功能障碍的价值及影像特点分析*

作者:凌志勇1,* 陈楷哲2 费西平1

所属单位:1.南方医科大学南海医院医学影像科 (广东 佛山 528244) 2.广东三九脑科医院影像诊断中心 (广东 广州 510510)

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摘要

目的 探讨头颅MRI诊断评估轻度认知功能障碍(MCI)的价值及影像特点分析。方法 回顾性分析我院2014年1月至2018年12月期间收治的42例MCI患者和40例认知正常患者的临床病例资料以及头颅MRI影像学资料,将认知正常患者纳入对照组 (n=40例),MCI患者纳入观察组(n=42例),比较2组简易智力量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)各项评分以及MRI影像学特点。结果 观察组MMSE量表、MoCA量表各项评分均明显小于对照组(P<0.05);观察组的内嗅皮层和海马结构体积明显小于对照组(P<0.05);MCI患者典型影像学改变为海马结构及内嗅皮层出现明显萎缩改变,还可出现不同程度的脑白质脱髓鞘病变。结论 头颅MRI检测内嗅皮层和海马结构体是否萎缩能为早期MCI的诊断提供有效的参考依据。

【关键词】核磁共振;轻度认知功能障碍;简易智力量表;蒙特利尔认知评估量表

【中图分类号】R445.2

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2021.01.003

前言

MCI轻度认知功能障碍(mild log你提学impairment,MCI)是介于正常衰老 和痴呆之间的一种过渡状态,是一种认知障碍症候群[1]。患者在记忆与认知上存在 一定障碍,但日常能力没有受到明显影响。MCI患者是老年性痴呆的高危人群,痴 呆对日常生活的影响有时甚至远超躯体功能障碍,不但影响患者的社会适应能力, 而且给家庭和社会造成沉重的负担。因而通过影像检测对MCI的诊断及病理表现进 行研究,对其进行早期诊断与干预是防治老年性痴呆的关键[2]。随着MRI新技术的 发展,MRI对MCI的诊断价值有了明显提高,已成为MCI诊断的重要依据。研究表 明,头颅MRI诊断评估MCI具有一定的临床价值[3]。本研究选取选取我院2014年1月至2018年12月期间收治的42例MCI患者以及40例认知正常患者作为研究对象,旨在探讨头颅MRI诊断评估MCI的价值及影像特点。