摘要
目的 为了探讨45例肾细胞癌患者B型超声和MSCT影像学图像表现特征。方法 将2015年1月至 2018年12月于我院就诊治疗的45例肾细胞癌患者作 为研究对象,收集患者相关影像学资料、临床资料等,总结分析MSCT与超声检查中肾细胞癌的图像 特征,对比两种检查对肾细胞癌的诊断准确率。结果 以手术或病理学活检检查结果为对照,MSCT对肾细胞癌诊断符合率为95.55%(43/45),超声对肾细胞癌诊断符合率为88.88%(40/45),MSCT、超声检查对肾细胞癌诊断符合率比较差异无统计学意义 (P>0.05)。45例肾细胞癌患者病灶多为类圆形,病 灶周边为低回声者31例,14例患者为等回声,边界模糊,内部回声欠均匀,病灶处失去正常肾结构回 声,存在占位效应,少数患者可见完整声晕或部分 浅声晕;于CDFI图像表现中,可见粗大血流型号, 少数条状血流型。45例肾细胞癌患者中,MSCT图 像外形多呈现类圆形者23例,局部呈现类圆形者9例,可伴分叶;不规则形12例,其中1例病灶明显扩 张与肾盏内。增强扫描:皮质期40例患者患者强化 程度高于或相当于正常肾皮质,囊壁及囊内分隔呈 现薄厚不均匀的明显强化,CT值121~147HU,较平 扫高出74~98HU;实质期强化程度明显减退,肾盂 期强化程度明显下降,呈现“快进快出”。 结论 B 型超声和MSCT检查均可有效显示肾细胞癌典型影像 学特征,需结合形态及强化表现进行综合诊断。
【关键词】肾细胞癌;B型超声;MSCT;影像学图像表现
【中图分类号】R445.1;R445.2;R737.11
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2021.01.048
前言
肾细胞癌是临床中常见的恶性肿瘤,其发生可能与患者吸烟、肥胖、职业接 触、遗传等因素有关。肾癌常累及一侧肾脏,高发年龄是50~70岁,男女发病比例 为2:1。临床症状主要为肉眼血尿、腰部钝痛或隐痛,血块通过输尿管时可产生剧 烈的肾绞痛。超过35%的肾癌患者由于缺乏早期临床表现,直至被临床确诊时已为 中晚期,严重影响患者预后[1-3]。经腹壁超声和MSCT检查均为目前临床影像学检查 的常用有效手段。其中,超声成像简便易行、重复性好、无创伤;MSCT检查扫描 时间短、可多方位成像,但因肾细胞癌影像学表现多样,容易出现误诊[4]。为进一 步提高MSCT及超声检查对肾细胞癌的诊断能力,本研究收集了45例肾细胞癌患者 的相关影像学资料进行分析。
中国CT和MRI杂志
第19卷, 第 1 期
2021年01月
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