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论著-头颈部

CT血管成像联合OXLDL-Ab及Hcy对冠心病早期诊断的价值分析*

作者:吕玉婷1 明晓星1 明道红1 李明杰2

所属单位:1.湖北省阳新县人民医院放射科 (湖北 黄石 435000) 2.武汉大学中南医院放射科 (湖北 武汉 430000)

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摘要

目的 分析CT血管成像(CTA)联合氧化型低密度脂蛋白自身抗体(OXLDLAb)及同型半胱氨酸(Hcy)对冠心病早期诊断价值。方法 将我院100例疑似冠心病患者作为研究对象,均进行冠状动脉 造影(CAG)、CTA、血清OXLDL-Ab和Hcy检 查,并以CAG诊断结果为标准,评估不同检查方法对冠心病的早期诊断价值。结果 OXLDL-Ab、Hcy诊断冠心病截断点分别为45.43μg/mL、14.92μmol/L,曲线下面积分别为0.768、0.793,诊断灵敏度分别为77.53%、79.78%,特异度分别为72.73%、63.64%,准确度分别为77.00%、 78.00%;CTA对冠心病诊断灵敏度、特异度、准确度分别为91.01%、81.82%、 90.00%;OXLDL-Ab+Hcy+CTA对冠心病诊断 灵敏度、特异度、准确度分别为98.88%、90.91%、98.00%,CTA对冠心病诊断灵敏度、准确度均高于OXLDL-Ab、Hcy单一检查(P<0.05);OXLDL-Ab+Hcy+CTA对冠心病诊断灵敏度、准确度均高于OXLDL-Ab、 Hcy、CTA单一检查(P<0.05)。结论 CTA联合OXLDL-Ab及Hcy检查可提高对冠心病的诊断效能。

【关键词】CT血管成像;氧化型低密度脂 蛋白抗体;同型半胱氨酸;冠状动脉粥样硬化性心脏病;冠状动脉造影

【中图分类号】R445.3; R541.4

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2020.05.030

前言

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是由冠状动脉血管粥样硬化引起的缺血性心脏病,常见临床症状为心前区疼痛,可放射至其他部位[1]。随着人们生活习惯的改变和社会老龄化的发展,冠心病发病率也越来越高[2],对人类生命健康造成重大威胁。目前临床诊断冠心病的“金标准”为冠状动脉造影(Coronary artery angiography, CAG), 但该方法为有创检查,费用较高,且有可能损伤血管内膜,因此应用较为受限[3]。CT血管成像(CT angiography, CTA)可较为直观了解血管狭窄情况,在心脑血管病变诊断中应用较广,而血清学检查亦是众多疾病筛查和诊断的重要方法。本次研究分析CTA、血清氧化型低密度脂蛋白自身抗体(OXLDL-Ab)及同型半胱氨酸(Hcy)单独检查及其联合检查对冠心病的早期诊断价值。具体报道如下。