论著-头颈部
MSCT和Gd-EOB-DTPA DCE-MRI诊断肝脏局灶性病变的价值对比*
作者:贾乃龙1 王松海2 李传资1
所属单位:1.海南医学院第二附属医院放射科 (海南 海口 570311) 2.海南省海口市中医医院放射科 (海南 海口 570203)
PDF摘要
目的 分析多排螺旋CT(MSCT)与钆塞酸二钠动态对比增强磁共振成像(Gd-EOB-DTPA DCE-MRI)对肝脏局灶性病变的诊断价值。方法 回顾性分析我院68例经手术病理证实的肝脏局灶性病变患者临床资料。记录68例肝脏局灶性病变患者经手术病理检出的病灶情况,并比较MSCT与Gd-EOB-DTPA DCE-MRI对肝脏局灶性病变性质诊断价值差异。结果 68例患者经手术病理共检出病灶228枚,其中恶性病灶182枚(79.82%),良性病灶46枚(20.18%)。MSCT对恶性病灶诊断准确170枚(93.41%),对良性病灶诊断准确36枚(78.26%),共诊断准确206枚(90.35%);Gd-EOB-DTPA DCE-MRI对恶性病灶诊断 准确180枚(98.90%),对良性病灶诊断 准确40枚(86.96%),共诊断准确220枚(96.49%)。2种检查方法对肝脏局灶性病变患者良恶性病灶诊断的特异度、阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05);但MSCT诊断的灵敏度、阴性预测值及准确率均低于Gd-EOB-DTPA DCEMRI(P<0.05)。结论 MSCT和Gd-EOB-DTPA DCE-MRI诊断肝脏局灶性病变均具有较高的诊断价值,但Gd-EOB-DTPA DCE-MRI诊断病灶性质的准确率更高,于临床诊治有利。
【关键词】肝脏局灶性病变;MSCT;DCEMRI;Gd-EOB-DTPA
【中图分类号】R445;R657.3
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2020.05.002
前言
我国为肝脏疾病发病率较高的国家,且随着近年来饮食结构及生活习惯的改变,肝脏疾病患者也逐年增多[1]。肝脏恶性病变具有较高的致死率,明确诊断、及时治疗对肝脏病变患者预后非常重要[2]。故探寻一种诊断价值较高的检查方法,提高早期肝脏病变检出率,有其必要性。多排螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)为目前常用的影像学检查方法,但MSCT可产生辐射损伤,使其应用受到一定限制[3]。钆塞酸二钠动态对比增强磁共振成像(gadoxetate disodium dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,Gd-EOB-DTPA DCE-MRI)则可利用肝胆特异性对比剂Gd-EOB-DTPA鉴别肝细胞病变情况,且无辐射刺激,临床接受度较高[4]。基于此,本研究回顾性分析我院68例经手术病理证实的肝脏局灶性病变患者临床资料,评估MSCT及Gd-EOB-DTPA DCE-MRI对其诊断价值,以探寻诊断肝脏局灶性病变的有效检查方法,现报告如下。
中国CT和MRI杂志
第18卷, 第 5 期
2020年05月
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