摘要
目的 探究外周血管超声联合CT血管造影(CTA)应用于下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)的临床效果。方法 对26 例LEASO患者(315段病变血管)临床资料进行回顾性分析，以数字血管减影造影 (DSA)检查结果为“金标准”，比较外周血管超声、CTA及二者联合评估病变血管狭窄程度的符合率差异。结果 315段LEASO病变血管中，轻度狭窄89段， 中度狭窄96段，重度狭窄76段，闭塞54 段。三种方案诊断符合率比较，外周血管超声联合CTA[85.40%(269/315)]＞ CTA[79.05%(249/315)]＞外周血管超声[71.43%(225/315)]，差异均有统计学意 义(χ2=18.335，P＜0.001)。结论 外周血管超声联合CTA应用于LEASO能明显提高病变血管狭窄程度诊断的符合率，可准确为临床诊治策略及预后评估提供参考。
【关键词】外周血管超声；CT血管造影； 下肢动脉硬化闭塞症
【中图分类号】R445; R654.4
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2020.05.045
前言
下肢动脉硬化闭塞症(lower extremity arteriosclerosis obliterans, LEASO)作为全身动脉粥样硬化疾病进展时在下肢的局部表现，可导致下肢动脉狭窄、闭塞，引起肢体出现慢性缺血体征。 LEASO患肢常存在乏力、凉麻、间歇性跛行、静息痛等症状[1]，甚至出现局部皮肤溃疡及组织坏疽，因此本病致残率相对较高，甚至危及患者生命安全，早期准确诊断尤为关键。数字血管减影造影(digital subtraction angiography, DSA)尽管是临床公认诊断血管性疾病的“金标准”，但其存在操作上的缺陷，实际普及应用较难[2]；外周血管超声在二维灰阶超声基础上，结合彩色多普勒技术，对血管壁细微结构及血流状态具有良好成像机制[3]；CT血管造影(CT angiography, CTA)则凭借仪器的高分辨率及后处理功能在血管病变中显示出较强优势[4]。本研究旨在将外周血管超声联合以CTA对LEASO病变血管狭窄情况进行诊断，取得成果报道如下。
中国CT和MRI杂志
第18卷， 第 5 期
2020年05月
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