摘要
目的 探讨超声及MRI对手及腕部类风湿关节炎(RA)活动性的评估价值。方法 病例源于2017年1月-2019年1月我院收治的72例RA患者，均行超声、MRI扫描检查，比较超声、MRI对手腕部关节滑膜炎的检出率、骨侵蚀检出率及关节积液检出率，评估两者对手及腕部RA活动性的评估价值。结果 MRI对手腕部关节滑膜炎的检出率较超声的明显高(63.83% vs48.78%，91.77% vs 82.91%)，MRI对手腕关节骨侵蚀检出率明显高于超声(65.89%vs 46.52%，90.91% vs 81.31%)，并且MRI对手腕部关节积液检出率明显高于超声(76.54% vs 56.14%，78.81%vs 60.26%)，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 MRI在手及腕部RA活动性评估中，对手腕部关节骨膜炎、关节积液、骨侵蚀的检出率明显高于超声。
【关键词】类风湿关节炎；手腕部；超声；MRI
【中图分类号】R593.22
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2020.06.044
前言
类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis，RA)属于一种病因尚未明确的慢性系统性疾病，以手、足以及小关节对称性、侵袭性炎症为主要特征，病因可能与自身免疫反应等密切相关[1]。RA患病关节和其周围组织呈进行性破坏，易致受损关节出现功能障碍，研究表明RA两年内致残率高达50%[2]，其中手及腕部小关节是RA发展过程中最先受累部位，手及腕部RA活动性的早期评估对其治疗及预后评估都有十分重要的意义[3]。MRI是早期诊断RA的最有效手段之一[2]，但价格较昂贵，随着超声高频探头不断发展，超声检查在关节病变的检出率日益提高， 并逐渐应用于RA疾病诊断中[4]，而目前有关超声及MRI在手及腕部类风湿关节炎活动性的评估价值尚缺乏统一定论，本文比较超声、MRI对手腕部关节滑膜炎的检出率、骨侵蚀检出率及关节积液检出率，旨在评估两者对手及腕部RA活动性的评估价值，具体结果如下。
中国CT和MRI杂志
第18卷， 第 6 期
2020年06月
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