摘要
目的 探讨重症监护病房(PICU)重症病毒性脑炎儿童CT、MRI影像学特征。方法 选取2017年1月至2018年7月我院PICU收治的重症病毒性脑炎儿童60例为研究对象，均采用CT、MRI两种影像学方式进行检查，比较两种方式的检查结果， 分析临床应用价值。结果 60例患者中有48例被确诊为病毒性脑炎，5例被误诊为其他疾病，7例因影像显示无异常漏诊， 阳性检出率为80.00%；48例患儿中18例在额叶处，6例在颞叶处，18例病灶在基底节，6例在脑顶叶处MRI检查确诊为病毒性脑炎的有56例，其中漏诊3例，误诊1例， 阳性检出率为93.33%；脑内异常病灶在基底节的有22例，5例在颞叶处，15例在额叶处，4例在枕叶处，7例在脑顶叶处，以及小脑和丘脑处各有1例，其中2例为多发患者。结论 CT、MRI检查在病毒性脑炎患儿中均具有一定的诊断价值，但MRI检查对病毒性脑炎的诊断误诊、漏诊率明显低于CT检查，具有更高的临床应用价值，值得在临床上推广。
【关键词】PICU；重症病毒性脑炎；儿 童；CT；MRI；影像学特征
【中图分类号】R512.3
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2020.06.008
前言
病毒性脑炎是一种常见的中枢神经系统疾病，主要是因病毒入侵颅内，导致颅内病毒感染引起的脑部弥漫性、实质性炎症，部分患者可能累及脑膜，严重影响小儿脑部发育[1]。近年来，小儿病毒性脑炎 的发病率逐年升高，临床症状轻重悬殊、多种多样，不具有典型性， 精神意识障碍、嗜睡、呕吐、头痛、发热、视觉异常是其常见的临床症状，因此可能会影响临床诊断[2]。另外重症病毒性脑炎具有高致残 率、病情严重、发展迅速的特点，严重影响患儿的生长发育及生命安全。临床常根据实验室检查(病原学检查、脑脊液检查)、临床症状、 流行病学、神经体征、神经系统辅助检查(影像学检查)对重症病毒性 脑炎患儿进行检查。CT、MRI是临床常采用的辅助性检查，可显示病变范围及病变情况，为临床诊断提供有效依据，提高对疾病的诊断准确性[3-4]。本研究对重症监护病房(PICU)重症病毒性脑炎儿童进行脑部CT、MRI影像学检查，分析临床特点，比较两种检查方式的诊断价值， 旨在选取有效的诊断方式，并为早期诊断提供有效依据，结果如下。
中国CT和MRI杂志
第18卷， 第 6 期
2020年06月
相关文章
编辑部邮箱：ctmri@vip.163.com，hs1999@vip.163.com
联系电话：0755-83695203
公司地址： 广东省深圳市福田区金田路4018号安联大厦B区5楼
简体中文
English
个人中心
微信公众号
头条号