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论著-头颈部

CT联合MRI检查在脑胶质瘤术前诊断中的应用研究*

作者:龙春琴 周志强 贺文俊 张周兵 张大为

所属单位:湖北省宜昌市夷陵医院放射科 (湖北 宜昌 443000)

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摘要

目的 旨在探讨CT联合MRI检查在脑胶质瘤术前诊断中的应用价值。方法 选取我院2016年6月~2018年4月收治的脑胶质瘤患者45例,45例患者均进行了MRI及CT检查,收集患者临床资料、影像学资料,由两名副主任级医师对CT、MRI检查中的脑胶质瘤影像学表现特征进行总结,分析MRI联合CT在脑胶质瘤术前诊断中临床价值。结果 CT平扫脑胶质瘤主要表现均匀或者不均匀的低密度病灶,少数为混杂病灶,11例患者可见钙化影。增强扫描中,6例星形细胞瘤患者未见明显强化,17例星形细胞瘤明显强化,同时伴有不同程度的囊变液化坏死低密度区,6例患者呈现花环状强化。MRI平扫中胶质瘤实质部分主要表现为长T1、长T2信号;3例患者累及2个脑叶,3例患者累及3个脑叶,45例患者中以颞叶、额叶受累多见; 增强扫描中脑胶质瘤强化特征主要为边缘强化、结节强化。CT联合MRI检查诊断脑胶质瘤的灵敏度、特异度分别为97.77%、100%,单纯CT检查诊断脑胶质瘤灵敏度 (80.00%)、单纯MRI检查诊断脑胶质瘤特异度(82.22%)明显低于CT联合MRI检查, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CT联合MRI检查诊断脑胶质瘤灵敏度、特异 度高,可有效显示病灶累计范围、图像表现特征,为临床手术提供可靠资料。

【关键词】CT联合MRI;脑胶质瘤;术前诊断;应用价值

【中图分类号】R739.41

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2020.06.003

前言

脑胶质瘤是临床中常见的颅内肿瘤类型,这种疾病好发年龄阶段青壮年人群。较多文献报道,脑胶质瘤作为颅内常见恶性肿瘤,患者预后情况并不佳,事实上脑胶质瘤发生于神经外坯层,较多随访研究表明,脑胶质瘤5年生存率低于5%,对于脑胶质瘤患者的治疗需要尽早进行,综合评估患者个人病情,制定个体化综合治疗方案。影像学检查是临床中初步查出脑胶质瘤重要方式,对临床外科手术的方案选择有重要参考作用,影像学检查结果也是确保手术成功的基础资料。为进一步探讨影像学联合检查在脑胶质瘤术前诊断价值,本研究对此进行了相关研究,现报道内容如下。