目的 评价磁共振血管成像(MRA)对急性脑梗死病变范围、狭窄程度的评估价值。方法 对我院2017.1～2019.1间确诊急性脑梗死且接受数字减影血管造影(DSA)、MRA、磁共振弥散成像(DWI)检查的90例患者的影像学资料进行回顾性分析，观察MRA检测脑血管狭窄的诊断结果，以DSA为“金标准”，确定MRA诊断脑血管狭窄的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值，并比较MRA与DWI对于腔隙脑梗死与大面积脑梗死的诊断结果。结果 90例患者中，DSA检出68例(75.56%)患者存在脑血管狭窄或闭塞，MRA检出64例(71.11%)患者存在脑血管狭窄或闭塞，MRA诊断血管狭窄的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、 阴性预测值、Kappa值分别为91.18%、 90.91%、91.11%、96.88%、76.92%、 77.33%；MRA检查发现腔隙脑梗死47例， 大面积脑梗死43例；DWI检查发现腔隙脑梗死44例，大面积脑梗死46例，差异无统计学意义(χ²=0.200，P=0.655)。结论对急性缺血性脑卒中患者，MRA可有效评估脑血管狭窄情况，明确脑梗死范围，可为早期治疗、改善预后提供重要依据。