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论著-头颈部

阴道彩色多普勒超声、MRI及宫腔镜在子宫内膜癌诊断及分期中的应用

作者:朱辛茹 李 宁

所属单位:河南省直第三人民医院妇产科 (河南 郑州 450006)

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摘要

目的 分析阴道彩色多普勒超声(Transvaginal color doppler  ultrasonography,TVCDS)、磁共振成像 (Magnetic Resonance Imaging,MRI)及宫腔镜在子宫内膜癌诊断及分期中的应用价值。方法 选取我院收治的26例疑似子宫内膜癌患者临床及影像资料,均行TVCDS、MRI与宫腔镜检查,以手术病理为 “金标准”,比较3中检查方式诊断与分期的准确性、灵敏度、特异度。结果 26 例患者中,24例(92.31%)子宫内膜癌; MRI诊断正确20例(83.33%),TVCDS诊断正确22例(91.67%),宫腔镜诊断正确23例(95.83%),3种检查方式诊断准确率比较无明显差异(P>0.05);MRI诊断分期Kappa值0.452,TVCDS诊断分期Kappa值0.619,宫腔镜诊断分期Kappa值0.716。 结论 TVCDS、MRI与宫腔镜均能准确诊断子宫内膜癌,3种检查方式对子宫内膜癌分期均与病理结果一致。

【关键词】子宫内膜癌;阴道彩色多普勒 超声;磁共振成像;宫腔镜; 分期

【中图分类号】R73;R81

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2020.01.037

前言

  子宫内膜癌是女性高发恶性肿瘤,主要症状为不规则阴道出血。 调查显示,子宫内膜癌在女性群体生殖系统恶性病变中占20%~30%, 部分地区发病率接近宫颈癌,主要发生于60~65岁女性[1-2]。有报道称,子宫内膜癌发病率正呈逐年提升与年轻化趋势[3]。早期准确诊断与分期,对宫颈癌患者临床有效治疗、预后判断及预后具有重要意义。目前子宫内膜癌常用的检查方法有彩色多普勒超声、磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)、宫腔镜等,但关于三者的诊断效能探讨较少[4-5]。本文以26例临床怀疑子宫内膜癌患者作为研究对象,探讨阴道彩色多普勒超声(transvaginal color doppler ultrasonography,TVCDS)、MRI、宫腔镜在子宫内膜癌诊断及分期中的应用价值。现作如下汇报。