摘要
目的 探讨动态容积电子计算机 断层扫描(DVCT)诊断隐匿性消化道出血 (OGIB)的价值。方法 回顾性分析2013 年1月～2018年6月间收治的130例OGIB患者临床资料，均行胶囊内镜(Capsule endoscopy，CE)和DVCT检查。与胶囊内镜比较，评估DVCT对OGIB的病灶检出率、 病因检出率，评估两组不同病变类型、 不同出血类型患者检出率。结果 ①DVCT组病因检出率高于CE组(P＜0.05)；两组病灶检出率对比，差异无统计学意义(P＞0.05)；②DVCT组血管畸形病因检出率高于CE组(P＜0.05)；其他各病变类型病因检出率对比，差异无统计学意义(P＞ 0.05)；③两组活动性出血、隐性出血病因检出率对比，差异无统计学意义(P＞0.05)；DVCT组既往显性出血者病因检出率高于CE组(P＜0.05)。结论 DVCT可用于诊断OGIB，其病因检出率高于CE。
【关键词】隐匿性消化道出血；动态容积 电子计算机断层扫描；胶囊内 镜；诊断
【中图分类号】R573.2；R814.42
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2020.01.040
前言
不明原因消化道出血，即隐匿性消化道出血(OGIB)，是指有消化道出血的临床表现，经胃镜、结肠镜、消化道钡剂造影、数字减影血管造影术等检查未能明确出血原因者，其出血部位通常位于小肠[1-2]。 由于小肠的解剖学特点，常规消化道内镜检查难以到达出血部分，而胶囊内镜(CE)因其无创、无痛及较高的检出率成为诊断OGIB的一线方法[3]。但CE也存在局限性，且相关研究显示CE的整体漏诊率为11%[4]， 仍有部分患者经CE检查后被漏诊，因此寻求检出率更高的诊断方法具有一定积极意义。近年来随着影像学技术的发展，各种影像学在临床诊治中的应用率越来越高。有研究显示，电子计算机断层扫描(CT)在明确OGIB病因方面具有一定优势[4]。基于此，本研究回顾性分析130例OGIB患者临床资料，以探究动态容积CT(DVCT)诊断OGIB的价值，现报告如下。
中国CT和MRI杂志
第18卷， 第 1 期
2020年01月
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