论著-头颈部
视频脑电图联合MRI-DTI在阴性癫痫定位中的应用价值分析
作者：刘兵舰1 赵丽玲1 刘海峰2
所属单位：1.武汉市第一医院神经内科 (湖北 武汉 430022) 2.武汉市第一医院放射科 (湖北 武汉 430022)
PDF摘要
目的 视频脑电图(VEEG)联合磁共振成像-弥散张量成像(MRI-DTI)定位诊断MRI阴性癫痫的临床价值。方法 回顾性分析38例MRI阴性癫痫患者临床资料， 以术中切除致痫灶后症状减弱或转阴为 “金标准”，分析VEEG、MRI-DTI及二者联合定位诊断准确性区别，比较MRI-DTI检出单侧受累患者兴趣区域与对侧区域定量参数[表观弥散系数(ADC)、各向异性分数(FA)]差异。结果 VEEG联合MRI-DTI 定位诊断MRI阴性癫痫准确率明显高于单纯VEEG与单纯MRI-DTI检查(均P＜0.05)。 MRI-DTI下单侧受累患者兴趣区域ADC、FA 水平均明显高于对侧区域(均P＜0.05)。 结论 VEEG联合MRI-DTI应用于MRI阴性癫痫能提高定位诊断效能，有利于尽早准确定位癫痫病灶，对改善患者预后有利。
【关键词】视频脑电图；磁共振成像；弥散张量成像；磁共振成像阴性癫痫
【中图分类号】R742.1
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2020.01.046
前言
磁共振成像(MRI)能为癫痫病灶提供丰富的影像学信息，能发现头颅体层摄影(CT)无法识别的海马硬化、灰质异位、皮质发育不良等征象[1]，且凭借具备无创、无放射性、软组织分辨率高等特点而备受医患双方青睐。尽管如此，约25%癫痫仍无法通过常规MRI检查发现病灶[2]， 极大影响后续治疗决策的准确性。DTI是MRI原理下的新型检测技术， 对神经微结构改变灵敏度极高，而视频脑电图(VEEG)属于癫痫病灶定位的最常用方法，但二者较少联合应用于癫痫病灶定位。对此，本研究旨在探索VEEG联合MRI-DTI定位癫痫病灶的诊断效果，现将取得成果作如下报道。
中国CT和MRI杂志
第18卷， 第 1 期
2020年01月
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