目的 探讨CT血管成像诊断下肢动脉硬化闭塞症的临床价值。方法 选择本院2017年1月-2018年6月收治的64例下肢动脉硬化闭塞症患者，均进行CT血管成像(CTA)与数字减影血管造影(DSA)检查。 比较2种检查方法对下肢各节段狭窄程度的一致率、对代偿侧支分级的一致率，以DSA为金标准计算CTA诊断中度及以上狭窄节段的敏感度、特异度与符合率。结果 64例患者共统计了1004个节段。CTA诊断结果中共968个节段与DSA结果一致，一致率96.41%，Kappa检验为0.979，一致性较 高。DSA检查结果显示，1004个节段中， 中度及以上狭窄共253段。其中CTA共诊断出262段，敏感度为91.30%(231/253)， 特异度95.87%(720/751)，符合率 94.72%(951/10004)。CTA对60例患者的代偿侧支分级的诊断与DSA一致，一致率 93.75%(60/64)，Kappa检验为0.986，一致性高。结论 CTA可全面而准确地评估下肢动脉硬化闭塞症患者的动脉狭窄情况与侧支代偿情况，是一种无创、快速、准确 的检查方法，值得推广。