摘要
目的 分析骨血管性恶性肿瘤的 影像学表现特点，为临床影像学诊断提供参考。方法 将2013年1月～2017年6月在我院接受治疗的6例骨血管性恶性肿瘤的影像学表现资料作为研究对象，运用回顾法进行分析；5例为单发性，病理回报2例为血管肉瘤，2例为上皮样血管内皮瘤，1 例为低度恶性血管肿瘤；1例为多发性， 病理回报为多发性恶性血管肿瘤。结果 患者均为成年人，6例患者均行X线检查， 4例行CT平扫1例行CT增强，4例行MRI平扫2例行MRI增强扫描，单发病灶均位于长骨，发生于骨端至骨干，多近骨端，主要表现依恶性程度加重相对明显，见有溶骨性骨质破坏(多为纯溶骨性)、骨皮质中断 (病灶可突破皮质形成软组织肿块)、骨质不同程度膨胀但多为轻度，无论恶性程度如何，病灶边缘骨质硬化及骨膜反应均不明显，1例多发病灶弥漫侵犯脊柱骨盆肋骨，主要表现纯溶骨性骨质破坏，局部肋骨骨质膨胀、病理性骨折。结论 骨血管 性恶性肿瘤在临床上很少见，影像表现有一定的特征性与共性，将多种影像检查方法联合应用，可以对其同发生于其他组织的骨肿瘤的鉴别起到一定程度的作用，但确诊还需病理检查。
【关键词】骨；恶性血管肿瘤；上皮样血管内皮瘤；血管肉瘤；影像表现
【中图分类号】R445.3；R738.1
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2019.11.041
前言
骨的血管性(脉管性)恶性肿瘤很少见，以往分类复杂、名称较多，2013版WHO分类骨恶性脉管性肿瘤包括恶性的上皮样血管内皮瘤(EHE)及血管肉瘤(EA)，另有中间型的上皮样血管瘤[1]，血管肉瘤较上皮样血管内皮瘤恶性程度高，骨恶性血管肿瘤由于属罕少见病，多为个案及少数病例的报道，且在影像表现方面特征性不明显，导致误诊的几率大。本次研究选择了2013年1月～2017年6月在我院接受治疗病理回报的6例原发性骨恶性血管肿瘤的影像学表现资料进行对照分析， 复习文献资料，进一步探究其影像表现特征，具体内容如下。
中国CT和MRI杂志
第17卷， 第 11 期
2019年11月
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