论著-头颈部
MRI扫描DWI、SWI序 列在早期创伤性脑损伤中的应用及其与GCS评分的相关性研究
作者:何国华 周翠屏 曾海勇
所属单位:广东省惠州市中心人民医院放射科 (广东 惠州 516000)
PDF摘要
目的 旨在探讨MRI扫描扩散加 权成像(DWI)、磁敏感加权成像(SWI)序 列在早期创伤性脑损伤中的应用及与格 拉斯昏迷量表评分(GCS)的相关性。方法 选取我院2017年5月-2018年4月收治 的早期创伤性脑损伤患者43例,患者入院CT检查结果均呈阴性,即后进行MRI常 规序列、DWI、SWI序列检查,比较不同序列对出血灶的检出情况。采用Pearson 相关性分析检出出血病灶数与GCS评分的 相关性。结果 GCS评分轻度者27例,中度者13例,重度者3例;常规序列共检出 出血灶29个,DWI序列共检出出血灶60 个,SWI序列共检出出血灶147个,DWI序 列出血灶检出数明显高于常规序列,差异具有统计学意义(P<0.05),SWI序列出 血灶检出数明显高于常规序列、DWI序 列,差异具有统计学意义(P<0.05);轻 度者平均GCS(13.39±2.69)分,中度者 平均GCS(10.13±1.76)分,重度者平均 GCS(6.49±2.01)分,经Pearson相关性 分析结果显示,随着GCS评分严重程度的 上升,出血灶逐渐增多,两者呈正相关 (r=0.712,P<0.001)。结论 MRI扫描SWI 序列较DWI序列更可有效检出早期创伤性 脑损伤出血灶个数,早期创伤性脑损伤出 血灶个数与GCS评分呈正相关性,GCS评分 越严重其出血灶越多。
【关键词】MRI;DWI;SWI;早期创伤性 脑损伤;GCS评分;相关性
【中图分类号】R445.2;R651.1
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2019.09.008
前言
脑损伤通常是由于外界暴力伤害引起的脑组织器质性损伤,根据患者外伤后脑组织是否和外界相通,可分为开放性脑损伤及闭合性脑 损伤,脑损伤患者可出现意识障碍、昏迷等临床症状,既往文献报道,随着病程的进展,创伤性脑损伤患者因机体应激反应的出现可引起患者全身炎症反应综合征,基于上述原因,早期明确诊断对保障患 者预后意义重大[1-4]。目前临床诊断早期创伤性脑损伤主要依赖于影 像学检查,早期创伤性脑损伤轻微出血病灶容易被漏诊,磁共振成像 (Magnetic Resonance Imaging,MRI)是临床中常见检查手段,能多方位成像、直观显示出血灶的部位,其中SWI扫描序列对微小出血灶敏感 程度高,能提高早期创伤性脑损伤的检出率[5]。为进一步探讨MRI扫描 序列在早期创伤性脑损伤中的应用与GCS评分的相关性,本研究收集了 43例早期创伤性脑损伤患者的资料进行相关研究,现报道内容如下。
中国CT和MRI杂志
第17卷, 第 9 期
2019年09月
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