论著-头颈部
经颅多普勒超声与CT扫描对缺血性脑卒中的诊断及临床应用价值研究
作者：张开龙1 王 璐2 唐光旭1
所属单位：1.四川省攀枝花市中心医院重症医学科 (四川 攀枝花 617000) 2.四川省攀枝花市中心医院妇产科 (四川 攀枝花 617000)
PDF摘要
目的 探讨经颅多普勒超声与 CT血管造影对缺血性脑卒中的诊断及临 床应用价值。方法 选取我院2017年11月-2018年5月收治的缺血性脑卒中患者 114例，以CT血管造影检查为对照，计算经颅多普勒超声检出缺血性脑卒中患者颅 内外动脉狭窄数及阳性预测值、阴性预测 值。结果 CT血管造影颅内外动脉狭窄检 出156处，经颅多普勒超声颅内外动脉狭 窄检出146处，颅内外动脉狭窄检出率为 93.58%，与CT血管造影比较，差异无统计 学意义(P＞0.05)。经颅多普勒超声诊断 缺血性脑卒中阳性预测值、阴性预测值分 别为89.45%、76.94%。CT平扫图像中狭窄 处呈高密度，CT血管造影图像可清晰直观 显示颅内段及颅外段动脉走行，可显示狭 窄或闭塞的血管及侧支循环情况。114例 缺血性脑卒中患者中，血管狭窄者血流速 度均大于120cm/s，出现重度狭窄血管处 远端存在低流速波动；基底动脉血管狭窄 血流均＞80cm/s，收缩期＞100cm/s，同 时可存在涡流或血管杂音，而完全闭塞处 无血流信号。结论 经颅多普勒超声对颅 内外动脉狭窄检出率较高，可作为颅内外动脉狭窄的筛查手段。
【关键词】经颅多普勒超声；CT扫描血管造影；缺血性脑卒中；诊断；临床应用价值
【中图分类号】R741.044
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2019.09.004
前言
缺血性脑卒中是脑供血动脉突然出现狭窄或闭塞，或者是脑供血 不足直接引起脑组织坏死的疾病，患者常见临床症状为肢体麻木，感 觉障碍眩晕严重者可伴有失语的情况，临床中对于缺血性脑卒中的首 选检查方式为影像学检查，其中包括CT、核磁共振、超声等[1-2]。经颅 多普勒超声可直接描记脑底动脉血流的多普勒信号，以此评估患者脑 血管功能状态。为进一步探讨经颅多普勒超声与CT扫描血管造影对缺 血性脑卒中的诊断及临床应用价值，本研究收集了114例缺血性脑卒中 患者的资料进行相关对照分析，现报道内容如下。
中国CT和MRI杂志
第17卷， 第 9 期
2019年09月
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