目的 探讨胸部CT平扫对儿童大 叶性肺炎的诊断价值及治疗前后图像特 征。方法 选取2017年3月至2018年4月我 院收治的大叶性肺炎患者69例，患者均进行了胸部CT平扫及X线检查，收集69例大叶性肺炎患者的临床及影像学资料，计算胸部CT平扫与胸部X线检查对儿童大叶性肺炎的诊断灵敏度与特异度，对比接受临床治疗前后患者CT平扫图像变化情况。结果 胸部CT平扫对大叶性肺炎诊断灵敏度和特异度分别为97.10%、98.55%，明显高于胸部X线82.60%、81.15%，差异具有统计学意义(P＜0.05)；14例充血期患者胸部X线平片检查未见明显异常，实变期患者胸部X线平片检查图像表现为大片均匀、一致性密度增高影，外观形态、范围与受累肺叶和肺段相同，出现“空气支气管征”。充血期大叶性肺炎病变CT平扫呈磨玻璃样密度影，病变区域边缘模糊，实变期中，CT平扫图像提示致密实变影多沿着大叶、肺段分布，其内多见“空气支气 管征”，多数患者实变起自肺叶外周并紧挨胸膜，然后向肺野中心逐渐散开。治疗后，患者病变区域出现不同程度的吸收， CT平扫表现为实变影密度减低。结论 胸部平扫诊断儿童大叶性肺炎灵敏度和特异度较高，可清晰显示治疗前后大叶性肺炎 影像特征，为临床提供可靠的影像学资料。