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论著-头颈部

低电压下低浓度CT造影剂在胸痛三联征CT检查中的应用

作者:洪 运 袁新平 陈方奇

所属单位:中国人民解放军东部战区空军医院影像科 (江苏 南京 210000)

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摘要

目的 探讨低电压下低浓度造影 剂应用于胸痛三联征(TRO)体层摄影(CT) 检查的临床价值。方法 回顾性分析86例 急性胸痛患者临床资料,行常规设置CT血 管造影检查者纳入对照组(n=47),行低电 压低浓度造影剂设置CT血管造影检查者纳 入观察组(n=39)。以数字血管减影造影 术(DSA)检查结果为“金标准”,比较两组诊断准确性及影像质量差异。结果 两组患者诊断准确性比较无统计学意义(P >0.05);两组影像主观评分及左冠状动 脉前降支、升主动脉、主肺动脉干SNR水 平比较均无统计学意义(P>0.05)。结论 TRO的CT检查中采用低电压下低浓度CT 造影剂并不对影像质量及诊断效能产生显 著影响,有一定可行性。

【关键词】低电压;低浓度造影剂;胸痛三联征;体层摄影;血管造影

【中图分类号】R543.1;R445.3;R445.4

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2019.09.020

前言

导致急性胸痛多种病因中,尤以急性冠脉综合征(ACS)、主动脉夹 层(AD)、肺动脉栓塞(PE)三种疾病隐匿性较强且病情凶险[1],亟需早 期准确诊断为急救时间争取与救治措施决策提供指导。体层摄影(CT) 血管造影已在急性胸痛诊断中获得临床广泛认同,常被称为胸痛三联征(TRO)排查。然而近年来,CT机X线辐射与造影剂用量问题已成为放射科临床备受关注的研究课题[2],为进一步改善患者诊疗体验,本研 究将探索低电压低对比剂CT血管造影对TRO的诊断效果,现将取得成果 报道如下。