目的 分析冠心病患者中不同斑块的分布特点及血清白介素(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。方法 回顾分析本院2017年6月至2019年2月收治的90例冠心病患者的临床资料。观察MSCT检查的影像学表现及血清IL-6和TNF-α检查结果进行分析诊断；分析ACS组和SAP组中不同斑块的分布特点；比较不同斑块组和不同冠心病组的血清IL-6和TNF-α水平。结果 正常组的血清IL-6和TNF-α水平显著低于软斑块组、混合斑块组和钙化斑块组；混合斑块组与软斑块组的血清IL-6和TNF-α水平比较(P＞0.05)；软斑块组与钙化斑块组的血清IL-6和TNF-α水平比较(P＜0.05)；SAP组软斑块和混合斑块的分布显著低于ACS组(P＜0.05)，但ACS组钙化斑块的分布显著低于SAP组(P＜0.05)；正常对照组的血清IL-6和TNF-α水平显著低于ACS组和SAP组(P ＜0.05)；SAP组的血清IL-6和TNF-α水平显著低于ACS组(P＜0.05)。结论MSCT检查、血清IL-6和TNF-α水平均可有效提示冠状动脉斑块病变的性质，三者联合可作为判断冠状动脉斑块不稳定性的预测指标。