【摘要】目的 探讨钆塞酸二钠增强磁共振成像(MRI)对肝癌患者术后肝功能不全的评估应用价值。方法 本研究中共纳入82例在郑州市第六人民医院接受手术切除的乙型肝炎肝硬化合并肝癌患者，选取时间为2023年1月至2024年8月，所有患者均在术前接受钆塞酸二钠增强MRI检查，注射对比剂后测量肝脏各段体积(V1-8)、平均信号强度(SI1-8)以及脾脏平均信号强度(SIspleen)，计算肝脏各段摄取比率(HUR1-8=SI1-8/SIspleen-1)和摄取指数(HUI1-8=HUR1-8×V1-8)，计算全肝摄取指数(THU=HUI1+HUI2+...+HUI8)和残余肝脏摄取指数(RHUI)。结果 82例患者中术后发生肝功能不全的患者作为研究组，将术后未发生肝功能不全的患者作为对照组，其中研究组、对照组的例数分别为 16、66例；研究组患者年龄相较于对照组增大， GGT水平相较于对照组升高(t=3.118、28.623, 均P<0.05)；研究组患者肝脏各段摄取指数HUI1-8均相较于对照组下降(t=9.051、9.207、8.826、9.764、 11.300、17.647、42.150、33.069, 均P<0.05)；研究组患者肝脏各段HUR变异系数相较于对照组升高，而THUI、RHUI相较于对照组下降(t=8.329、 32.918、59.164, 均P<0.05)；肝脏各段HUR变异系数、THUI、RHUI预测肝癌术后肝功能不全的AUC值分别为0.847、0.810、0.850。结论 钆塞酸二钠增强MRI所获取的肝脏各段HUR变异系数、THUI、RHUI在对肝癌术后肝功能不全的预测中，具有较高的临床价值。