【摘要】目的 探究胎儿胼胝体异常的磁共振成像(MRI)图像特征，分析MRI在胎儿胼胝体异常分型中的诊断价值。方法 回顾性选取2019年6月至2024年 6月于本院产检过程中经MRI诊断为胎儿胼胝体异常的38例孕妇的临床资料进行分析，所有孕妇均于MRI检查前行颅脑超声检查。分析胎儿胼胝体异常的MRI特征、胼胝体异常的类型分布，合并颅内外畸形情况；以分娩后新生儿MRI或引产后尸检结果为“金标准”，分析MRI对胎儿胼胝体异常分型的诊断价值。结果 38例胼胝体异常胎儿中，完全型胼胝体缺失24例、部分型胼胝体缺失10例、胼胝体发育不良4例。完全型胼胝体缺失MRI表现为横断面示透明隔间腔消失，双侧脑室后角扩张呈泪滴状，冠状面示双侧脑室前角呈牛角状，矢状面未见正常胼胝体结构；部分型胼胝体缺失MRI表现为横断面未见透明隔间腔或冠状面未显示胼胝体膝部、干部或侧脑室未显示胼胝体压部；胼胝体发育不良MRI表现为存在胼胝体各部，但厚度变薄、形态异常。胼胝体异常胎儿经MRI检查发现颅内外畸形共33处， 包括颅内畸形22处(后颅窝池增宽、中线区蛛网膜囊肿、Dandy-Walker畸形)，颅外畸形11处(肾脏异常、心脏大血管异常、单脐动脉)。MRI鉴别诊断完全型胼胝体缺失的灵敏度、特异度、准确率分别为91.67%、85.71%、89.47%，部分型胼胝体缺失的分别为80.00%、89.29%、86.84%，胼胝体发育不良的分别为50.00%、97.06%、92.11%，与“金标准”诊断具有一致性(Kappa值=0.774、0.671、 0.529)。结论 不同胼胝体异常胎儿具有较典型的MRI特征，MRI检查可帮助筛查胼胝体异常，用于胼胝体异常的分型诊断。