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论著-腹部

磁共振胰胆管造影对肝门部胆管癌的诊断及分期评估价值研究*

作者:蔡 日* 游 焜 王大军

所属单位:新乡医学院第一附属医院肝胆外科 (河南 新乡 453100)

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摘要

目的 探究磁共振胰胆管造影(MRCP)对肝门本院自2022年7月至2024年7月收治的87例高度疑似部胆管癌(HCCA)的诊断及分期评估价值。方法 选取HCCA患者为研究对象,行MRCP检查,分析MRCP对HCCA的诊断以及分期、分型评估价值。结果病理学诊断结果为“金标准”,本研究中87例高度疑似HCCA的患者中50例为阳性患者,37例为阴性。MRCP检查结果显示,53例阳性,34例阴性,MRCP诊断高度疑似HCCA患者的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为96.00%、86.49%、91.95%、90.57%、94.12%,MRCP诊断Ⅰ期的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.00%、72.00%、80.00%、75.86%、85.71%;MRCP诊断Ⅱ期的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为59.09%、89.29%、76.00%、81.25%、71.43%;MRCP诊断Ⅲ期的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为33.33%、91.49%、88.00%、2.00%、95.56%;MRCP诊断Ⅱ型的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.00%、80.00%、84.00%、81.48%、86.96%;Ⅱ型敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为81.82%、89.29%、86.00%、85.71%、86.21%;MRCP诊断Ⅲa的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为50.00%、100.00%、98.00%、100.00%、97.96%;MRCP诊断Ⅲb的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为100.00%、80.00%、100.00%、100.00%、100.00%。结论MRCP能准确诊断HCCA的良恶性、临床分期以及Bismuth-Corlette分型上,可为临床治疗提供可靠依据。


【关键词】肝门部胆管癌;磁共振胰胆管造影;诊断

【中图分类号】R575.7

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2025.04.037