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论著-头颈部

常规及功能磁共振成像对预测脑胶质瘤IDH分型的价值研究

作者:朱晓云1,3 邹文涛2,3 游丁燕3,4 沈龙山1,3,*

所属单位:1.蚌埠医科大学第二附属医院放射科 (安徽 蚌埠 233040) 2.蚌埠医科大学第一附属医院放射科 (安徽 蚌埠 233099) 3.蚌埠医科大学医学影像学院 (安徽 蚌埠 233030) 4.漳州市第三医院 (福建 漳州 363000)

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摘要

目的 通过分析胶质瘤患者的术前常规MRI及功能磁共振成像影像,评估磁共振成像对预测IDH分型的应用价值。方法 回顾性研究经病理诊断为胶质瘤的患者70例;利用3D-Slicer软件对平扫及增强图像进行后处理,获得肿瘤体积、肿瘤实质部分体积、囊变坏死体积、瘤周水肿体积及肿瘤最大层面表面积等信息;同时对DWI及MRS图像进行后处理,测量感兴趣区的ADC值及NAA、CHO、CR等代谢物的浓度值,比较不同IDH状态下脑胶质瘤的影像学特征差异并评估各参数的诊断效能。 IDH野生型胶质瘤患者的年龄、肿瘤体积、肿瘤实质部分体积及瘤周水肿体积均较大、强化程度较高,ADCmin、ADCave值及NAA/CR值低,CHO/NAA值高。在Ⅱ~Ⅲ级胶质瘤中,IDH野生型患者的肿瘤体积、囊变坏死体积均较大,ADCmin、ADCave值及NAA/CR值低。结论 常规及功能MRI能够预测胶质瘤患者的IDH分型,特别是在预测较低级别胶质瘤的IDH分型方面具有重要诊断意义,能够早于病理,辅助临床制定治疗方案。


【关键词】胶质瘤;IDH突变;功能磁共振成像

【中图分类号】R739.41;R445.2

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2025.04.008