论著-头颈部
头颅MRI联合血清S-100蛋白、NSE对高胆红素血症新生儿脑损伤诊断价值*
作者:王卫国1,* 谢蒙萌1 张兰芳1 杨晓宇1 郭 振2
所属单位:1.开封市儿童医院新生儿科 2.开封市儿童医院放射科 (河南 开封 475000)
PDF摘要
目的 研究头颅磁共振成像(MRI)联合血清S-100蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)对高胆红素血症新生儿脑损伤诊断价值。方法 选取医院在2019年1月至2024年3月期间收治的97例高胆红素血症新生儿为研究对象,患者均行MRI检查及血清S-100蛋白、NSE检测,对患儿临床资料进行回顾性分析。根据患者有无并发脑损伤分为发生组(n=23)和未发生组(n=74),采用多因素Logistic回归模型分析高胆红素血症新生儿出现脑损伤的危险因素。随后采用受试者工作特征(ROC)曲线分析头颅MRI参数联合血清S-100蛋白、NSE对高胆红素血症新生儿脑损伤的诊断价值。结果 两组胎龄、患儿性别以及产妇分娩方式、合并妊娠高血压、合并妊娠糖尿病方面比较差异无统计学意义(P>0.05);低出生体重儿、非母乳喂养、母亲年龄≥35岁的高胆红素血症新生儿脑损伤发生率更高(P<0.05);发生组患儿G/P值、血清S-100蛋白、血清NSE高于未发生组(P<0.05)。低出生体重儿、非母乳喂养、母亲年龄≥35岁、高水平G/P值、高水平血清S-100蛋白、高水平血清NSE是高胆红素血症新生儿出现脑损伤的独立危险因素。G/P值、血清S-100蛋白、血清NSE及三者联合诊断高胆红素血症新生儿出现脑损伤的曲线下面积(AUC)分别为0.878、0.863、0.830、0.881,敏感度分别为82.61、78.26、82.43、91.30%,特异性分别为85.14、83.78、82.43、78.38%。结论 头颅MRI参数G/P值、血清S-100蛋白、血清NSE的异常升高均是高胆红素血症新生儿出现脑损伤的独立危险因素,头颅MRI联合血清S-100蛋白、NSE对高胆红素血症新生儿脑损伤具有较高的诊断价值。
【关键词】磁共振成像;神经元特异性烯醇化酶;高胆红素血症;新生儿;脑损伤
【中图分类号】R445.2
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2025.04.006
中国CT和MRI杂志
第23卷, 第 4 期
2025年04月
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