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论著-头颈部

成人型神经元核内包涵体病的MRI影像表现及鉴别诊断*

作者:李亚琳 姜 兵* 黎芳丽

所属单位:湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院)放射科 (湖南 长沙 410021)

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摘要

目的 探讨成人型神经元核内包涵体病(NIID)患者的临床表现、磁共振成像(MRI)表现,提高对该疾病的认识。方法 回顾性分析经皮肤活检或经基因检测证实的7例NIID患者的临床症状、MRI表现。结果 7例患者中男性3例,女性4例,年龄39-72岁,平均年龄约60岁,病程6小时—4年不等,主要临床表现为头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝、言语功能障碍。MRI表现DWI序列脑实质灰白质交界区曲线样高信号即“绸带征”,7例均累及额叶(7/7),5例累及顶、枕、颞叶(5/7);胼胝体DWI高信号,4例位于胼胝体压部(4/7),1例累及胼胝体全部;T2WI/T2-FALIR脑白质高信号7例(7/7),其中双侧大脑半球对称性大片状高信号4例(4/7),双侧大脑半球散在、多发斑片状高信号3例(3/7),小脑蚓部旁白质对称性斑片状高信号3例(3/7);脑萎缩7例(7/7)。结论 NIID主要MRI表现包括以额叶为主灰白质交界处DWI高信号,幕上脑白质T2WI/T2-FALIR大片状、斑片状分布的高信号;脑萎缩;其次是胼胝体DWI高信号,小脑蚓部旁白质T2WI/T2-FALIR对称性高信号。NIID的MRI表现具有相对特征性,有助于诊断。


【关键词】神经元;核内包涵体;磁共振成像;弥散加权成像

【中图分类号】R445.2;R741

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2025.04.007