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论著-胸部

冠心病患者冠状动脉易损斑块形成的危险因素及CT的诊断价值分析

作者:闫慧敏* 郭洋洋

所属单位:河南联勤保障部队第九八医院医学影像科 (河南 开封 475003)

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摘要

目的 探讨冠心病患者冠状动脉易损斑块形成的危险因素,并分析64排CT对冠状动脉易损斑块的诊断价值。方法 选取2019年3月至2020年10月在我院行64排CT的冠心病患者164例,根据CT检测结果将斑块分为易损斑块组(CT值<50HU的斑块,70例)和非易损斑块组(CT值≥50HU的斑块,94例),使用单因素方差分析和多因素Logistic回归分析冠状动脉易损斑块形成的危险因素,所有患者均接受经导管冠状动脉造影及64排CT检查,计算64排CT的诊断效能。结果 冠状动脉易损斑块形成的危险因素是不稳定型心绞痛、高水平hs-CRP、IL-6及MMP-9(P<0.05)。64排CT的诊断灵敏度为76.43%,特异度为 94.79%,准确度为85.71%,阳性预测值和阴性预测值分别为93.90%和79.30%。结论 不稳定型心绞痛、高水平hs-CRP、IL-6及MMP-9是冠状动脉易损斑块形成的危险因素,64排CT对冠状动脉易损斑块具有一定的诊断价值,临床可根据64排CT检查结果,对高危患者再进行经导管冠状动脉造影检查,以便减少非必要的有创检查。 

【关键词】冠状动脉易损斑块;危险因素;64排CT;诊断价值

【中图分类号】R541.4;R445.3

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2022.07.018