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罕见病研究

药物超敏反应综合征所致暴发性1型糖尿病、Graves病伴纯红细胞再障及胸腺瘤及文献复习*

作者:张秀珍 袁凤易 徐 丹 吴 炎 徐 平*

所属单位:深圳市人民医院内分泌科 (广东 深圳 518020)

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摘要

目的 探讨药物超敏反应综合征(DIHS)所致暴发性1型糖尿病(FT1DM)的患者的临床特点和发病机制。方法 对本院1例DIHS后出现FT1DM、Graves病、纯红细胞再生障碍性贫血伴胸腺瘤的病例进行临床资料总结。通过搜索中国知网、万方数据库和PubMed数据库上2000年至2020年间发表的相关文献并进行分析总结。结果 本例患者因迟发性皮疹、发热、嗜酸性粒细胞升高及肝损害,确诊为DIHS,随访过程中出现FT1DM、Graves病、单纯红细胞再生障碍性贫血伴胸腺瘤。3个数据库2000年至2020年共报道36例DIHS所致1型糖尿病(T1DM),其中FT1DM 31例,典型T1DM 5例。T1DM可发生在DIHS缓解后10d至7个月。大部分病例中存在人疱疹病毒6型重新激活的证据。结论 DIHS缓解期的患者需长期随访,及早发现并干预T1DM及其他自身免疫性后遗症,以改善患者预后。

【关键词】药物超敏反应综合征;暴发性1型 ;疱疹病毒;自身免疫性疾病

【中图分类号】R587.1

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2022.07.003