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论著-头颈部

头颅CT/MRI对小儿热性惊厥诊断的临床价值

作者:李 雷*

所属单位:咸阳彩虹医院儿三科(陕西 咸阳 712000)

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摘要

目的 分析头颅CT及MRI对小儿热性惊厥诊断的临床价值。方法 选取2015年1月至2018年12月于我院神经科确诊为热性惊厥90例患儿,根据患儿临床特征将其分为单纯组、复杂组各45例。观察分析两组患儿头颅CT及MRI与小儿热性惊厥诊断的 关系。结果 13例异常CT影像学结果中4例脑电图异常,9例脑电图正常;77例正常CT影像学结果中19例脑电图异常,11例脑电图界限,47例脑电图正常,患儿CT影像学异常结果与脑电图异常结果相比差异无统计学意义(P>0.05);10例异常MRI影像学结果中4例脑电图异常,1例脑电图界限,5例脑电图正常;80例正常MRI影像学结果中,27例脑电图异常,8例脑电图界限,45例脑电图正常,患儿MRI影像学异常结果与脑电图异常结果相比差异无 统计学意义(P>0.05)。CT影像学结果、MRI影像学 结果异常与小儿热性惊厥类型不具有明显统计学意 义(P>0.05)。结论 头颅CT/MRI对发育正常的小儿热 性惊厥患儿的临床价值有限,但头颅CT/MRI与脑电 图同时出现异常具有一定诊断价值。

【关键词】CT;MR;脑电图;热性惊厥

【中图分类号】R445;R725

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2021.03.013

前言

热性惊厥常见于6个月~6岁儿童,是神经科常见急性疾病,发病率及复发率均 较高,然而该疾病临床预后良好,大多数患儿6岁后不会再次发病[1-2]。热性惊厥起 病后通常表现为类似癫痫样,极易引发家长恐慌,且临床医师有时难以对患儿病情 做出准确评估[3],故选择一种可有效预测患儿病情及预后且不增加患儿家属经济负 担的辅助检查手段成为临床专科医务人员关注的重点课题。目前国内缺乏关于小儿 热性惊厥诊断的相关性指南,故国内学者及专科医务人员在积极学习国外相关指南 的同时亦提出相关指导性意见[4]。临床研究整死证实,影像学检查在癫痫等疾病诊 断中发挥至关重要的作用,但关于小儿热性惊厥的诊断研究较少[5]。故本研究主要 分析头颅CT及MRI对小儿热性惊厥诊断的临床价值。