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论著-头颈部

超声及CT技术诊断甲状腺结节钙化与病理诊断的对照研究

作者:王 超*

所属单位:上海交通大学附属第六人民医院南院(上海市奉贤区中心医院)超声科 (上海 201499)

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摘要

目的 比较超声及CT技术诊断甲状腺结节钙化的临床价值。方法 选取我院2016年11月至 2018年11月收治的137例甲状腺结节拟采取手术的患者,均于术前2周内行超声、CT检查,2种检查间隔1周内。以术后病理结果为基准,计算超声及CT诊断甲状腺结节的敏感度、特异度、符合率并进行比较,比较超声与CT对恶性结节与良性结节的粗钙化与微钙化检出率。结果 137例患者中101例 (73.72%,共108枚)为恶性结节、36例(26.28%,共41枚)为良性结节。恶性结节直径(1.22±0.16)cm,良性结节直径(1.17±0.19)cm,差异无统计学意义(P>0.05)。149枚甲状腺结节中,超声共诊断出43枚良性结节与106枚恶性结节,CT诊断出47枚良性结节与102枚恶性结节。超声诊断甲状腺结节的敏感度与符合率分别为92.59%、91.95%, 显著高于CT(P<0.05)。超声的恶性结节粗钙化与微钙化检出率及良性结节粗钙化检出率均显著高于CT(P<0.05)。结论 超声诊断甲状腺结节钙化的检出率及对甲状腺结节良恶性的鉴别具有更高价值,可作为甲状腺结节诊断的首选方法。

【关键词】超声;CT;甲状腺结节;钙化;病理诊断

【中图分类号】R445.1;R445.3;R653

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2021.03.014

前言

甲状腺结节为临床高发病,部分可发生恶变。临床上仅少数甲状腺癌存在质地 硬、生长迅速、伴颈部淋巴结转移等典型症状,确诊较为容易,多数缺乏典型临床 表现,需通过有效的影像学检查进行鉴别[1]。研究表明,钙化是甲状腺结节的重要 影像学特征,良性甲状腺结节中仅15%~35%出现钙化,而恶性甲状腺结节中出现 钙化的几率高达50%~80%,可作为鉴别良恶性病灶的主要依据之一[2-3]。本研究以137例甲状腺结节拟采取手术的患者作为研究对象,比较超声及CT技术诊断甲状腺结节钙化的临床价值。