目的 旨在探讨64排128层CT血管造影在 急性冠脉综合征中易损斑块与心肌桥-壁冠状动脉相关性。方法 选取2018年1月至2018年12月存在易损斑块的患者78例，患者均进行了CT血管造 影(CTA)，比较易损斑块伴MB-McA与易损斑块不伴有MB-McA发生急性冠脉综合征的患病率。以CAG结果为参照，比较CTA显示MB-McA长度、深度及狭窄程度的差异。结果 78例患者中，共50例患者发生ACS，其中易损斑块伴心肌桥-壁冠状动脉患者30例，发生率为60.00%；易损斑块无心肌桥发生ACS者20例，发生率为40.00%，低 于易损斑块无心肌桥未发生ACS率(χ²=4.000， P的诊断=0.046)。CTA对深在型MB长度、浅表型及深在型分别为(10.25±2.02)mm、(30.36±9.56)%、 (49.69±14.85)%，与CGA检查比较差异无明显意义(P>0.05)；CTA检查诊断浅表型MB长度为(6.26±1.19)mm，低于CAG检查[(4.61±1.25)mm]，差异有统计学意义(P<0.001)。结论 易损斑块伴MB-McA与不伴 有MB-McA发生ACS率存在差异，易损斑块伴MBMcA发生ACS率高，为临床早期积极预防及治疗提供了一定依据。