目的 探究多层螺旋CT对肠系膜脂膜炎的影像学特征及临床意义。方法 以2016年4月至2017年5月北京市和平里医院放射科收治的75例疑似肠系膜脂膜炎患者作为研究对象。患者均进行256层螺旋CT平面重建检查确诊，观察患者CT图像，根据其 特征判断假肿瘤征、纤维组织结节、淋巴结增大、 假包膜征、脂肪环征、囊变、钙化。门诊随访16个月，观察疾病发展情况。结果 75例患者中有55例患者行腹部CT平扫，10例进行CT平扫联合增强扫描，10例进行增强扫描。病变部位均在肠系膜。患者均为假肿瘤征：呈片状或包块影，肠系膜脂肪密度变大，其CT值超过正常腹膜后脂肪组织，未见强化，肠系膜血管被包绕。70例患者病变内出现纤维组织结节、淋巴结增大。患者均为假包膜征：病变周围存在不同厚度软组织密度带，边界清晰。51例患者可见脂肪环征，环状低密度影包绕于肠系膜血管及纤维组织结节、淋巴结周围；出现1例囊变、1 例钙化；22例患者周围肠管被推移。随访39例，其 中18例患者病变无明显变化，3例病变全吸收，13例病变部分吸收，5例病变进展。CT临床诊断灵敏度100%(5/5)，特异性7.1%(5/70)。结论 256层螺旋CT能够准确诊断肠系膜脂膜炎存在假肿瘤征、假包膜征、脂肪环征，可作为首选无创影像学检查。