论著-头颈部
脊髓髓内转移性肿瘤MRI征象表现及其诊断价值分析*
作者：高颜鹏1 王玲娟1 马许宁1 李 源1 孙闻晖2,*
所属单位：1.中国人民解放军空军军医大学第一附属医院骨科 (陕西 西安 710032) 2.中国人民解放军空军军医大学第一附属医院放射科 (陕西 西安 710032)
PDF摘要
目的 分析脊髓髓内转移性肿瘤MRI征象表现及其诊断价值。方法 回顾性分析我院2018年2月至2019年7月收治的21例脊髓髓内转移性肿瘤患者的临床资料，观察MRI平扫及增强扫描的影像特点，分析脊髓髓内转移性肿瘤的MRI表现，与病理诊断结果进行比较，计算MRI检查对脊髓髓内转移 性肿瘤的诊断正确率。结果 MRI检查共正确诊断脊髓髓内转移性肿瘤19例(90.48%)，与病理结果无明显差异(P>0.05)；21例患者中，环形强化6例，斑点状强化4例，结节状强化8例，斑片状强化3例。 伴随征象包括8例病灶周围脊髓伴有水肿，10例脊髓增粗，3例脊髓脊膜增厚伴多发小结节。其中4例冠状位图像上同时显示肺内团块状病灶，2例同时显示第四脑室内存在病灶。结论 MRI检查可清楚显示脊髓髓内转移性肿瘤的影像学特点，对肿瘤的定位、定性诊断及判断肿瘤与邻近组织的关系具有重要的价值，结合患者临床可提高诊断准确率。
【关键词】脊髓髓内转移性肿瘤；磁共振成像；影像学表现；诊断价值
【中图分类号】R739.42；R445.2
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2021.03.047
前言
脊髓髓内转移性肿瘤较罕见，仅占脊柱转移瘤的0.5%~1%[1]，可为脑瘤经脑 脊液种植性转移，也可为血行转移。脊髓内肿瘤因生长方式不同而临床表现不同， 缺乏特异性[2-3]。在临床上与原发性脊髓内肿瘤鉴别具有一定的难度，而对其进行 准确的定位、定性诊断是临床上选择手术方案、评价手术效果及预后的关键[4-5]。 影像学检查是目前临床诊断转移肿瘤常用的辅助方法，其中磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)空间分辨率高、可多方位成像，近年来在脊髓髓内转移瘤的诊断中应用越来越广泛[6]。因此，本研究通过回顾性调查，分析脊髓髓内转移性肿瘤患者的临床资料，探讨脊髓髓内转移性肿瘤MRI征象表现及其诊断价值，旨在提高对脊髓髓内转移性肿瘤的认识和诊断水平。
中国CT和MRI杂志
第19卷， 第 3 期
2021年03月
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