目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在中老年复杂性膝关节骨折(CFKJ)临床诊断中的效果及对骨 折分型的临床诊断效果。方法 选取我院经手术结果确诊的300例中老年CFKJ患者资料进行回顾性分析，并采用SPSS 21.0软件处理所有患者的临床数据，分析多层螺旋CT在CFKJ诊断中的诊断效能和 对其骨折分型准确率。结果 (1)MSCT诊断有7例不属CFKJ，占2.33%；手术诊断有8例不属于CFKJ， 占2.67%，两种诊断方法诊断效能无显著差异 (χ²=0.068，P=0.794)。MSCT在CFKJ诊断中的敏感性99.66%、特异性75.00%、准确率为99.00%、 漏诊率为0.33%、误诊率为0.67%。(2)骨折分型： MSCT在股骨髁上骨折中的A1~3型诊断准确率分别为91.67%、96.08%、94.44%，总诊断准确率为94.31%； MSCT在髌骨骨折中的无、A~F分型诊断的准确率分别为57.14%、83.33%、100.00%、 96.43%、100.00%、100.00%、87.50%，总准确率为90.70%；MSCT在胫骨平台骨折诊断中的无、 Ⅰ~Ⅵ型诊断准确率分别为100.00%、88.89%、 95.45%、96.30%、100.00%、100.00%、 90.00%，总准确率为99.01%。结论 在中老年CFKJ的临床诊断过程中采用MSCT检查的诊断效能及对其骨折分型的准确率均较高，临床应用效果较好。