论著-头颈部
ROC曲线评估MRI联合血清NGAL、CA125诊断子宫内膜癌的价值分析*
作者:王 莹1 高卫华1 赵春幸1 吴参伟2
所属单位:1.陕西中医药大学第二附属医院妇科一病区 (陕西 咸阳 712000) 2.陕西中医药大学第二附属医院超声诊断科 (陕西 咸阳 712000)
PDF摘要
目的 探讨受试者工作特征曲线(ROC)评估核磁共振成像(MRI)联合血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、糖类抗原125(CA125)诊断子宫内膜癌(EC)的价值。方法 选取我院妇科接诊的65例EC患者为EC组,70例子宫内膜增生患者为良性组,60例同期体检健康妇女作为对照组,以病理结果为金标准,使用ROC曲线分析MRI、NGAL、CA125及三者联合应用的诊断价值。结果 术后病理诊 断Ⅰa期41例,Ⅰb期12例,Ⅱ期4例,Ⅲ 期7例,Ⅳ期1例;术前MRI诊断Ⅰa期43 例,Ⅰb期9例,Ⅱ期7例,Ⅲ期4例,Ⅳ期 2例,其诊断准确率为72.31%(47/65); EC组、良性组血清NGAL、CA125水平显著 高于对照组(P<0.05),EC组血清NGAL、 CA125水平显著高于良性组(P<0.05); ROC曲线分析结果显示,三者联合应用诊 断EC的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度、准确率分别为0.963、96.88%、 95.77%、96.30%,联合检测的AUC、灵敏度及准确率均高于三者单独应用。结论 MRI诊断EC的准确率较高,与血清NGAL、CA125联合应用有助于提高EC诊断的灵敏度和准确率。
【关键词】ROC曲线;核磁共振成像;中 性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白;糖类抗原125;子宫内膜癌
【中图分类号】R445.2
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2020.03.010
前言
子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)是原发于子宫内膜的上皮性恶性肿瘤,约占女性生殖系统恶性肿瘤的20%~30%,好发于围绝经期和绝经后期女性,其发病率位于全世界范围内常见恶性肿瘤的 第七位,位居我国女性生殖道恶性肿瘤的第二位,仅次于宫颈癌,已成为威胁女性健康的重要疾病之一[1]。EC患者的预后与肿瘤分级、分期等病理特征关系密切,肿瘤分期越高,往往预后越差,患者生存率越低[2]。因此,早期诊断、正确分期是改善患者预后的关键,EC目前的常用的诊断方法是结合患者临床症状、体征、既往病史,通过MRI检查、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)检测、子宫内膜活检等方法来辅助诊断,最终以病理结果为确诊依据[3]。本研究拟探讨ROC曲线评估MRI联合血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neu-trophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、CA125诊断EC的临床价值,现报告如下。
中国CT和MRI杂志
第18卷, 第 3 期
2020年03月
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