目的 分析急性白血病(acute  leukemia，AL)初发患儿及完全缓解患儿骨髓磁共振成像(Magnetic Resonance  Imaging，MRI)表现及增强MRI评估AL的临床意义。方法 收集我院2013年2月-2018年10月期间收治的58例AL患儿为研究对象，初发者36例(初发组)，治疗后完全缓解者22例(完全缓解组)，另选取同期体检健康的志愿者30例作为对照组，均进行常规MRI扫描和增强MRI扫描，比较各组患儿MRI扫描特征，最大强化率(maximum  percentage of enhancement，Emax)及强化斜率(slope)。结果 与对照组相比，初发组患儿T₁WI表现为腰椎、髂骨信号明显降低，完全缓解组T₁WI表现为腰椎、髂骨信号有所增高，出现条状高信号，与对照组相似。三组T₂WI均表现为腰椎、髂骨均匀等信号。各组骨髓浸润Emax和Slope差异均有统计学意义(P<0.05)，Emax和Slope值从高到底依次为初发组、完全缓解组和对照组。结论 不同时期AL患儿骨髓MRI影像特征不同，增强MRI扫描有助于提高AL诊断准确性。