论著-头颈部
MR关节造影评价肩 关节损伤并与关节镜对照研究*
作者:肖利华1 蔡庆文1 高 云1 周雪明2 吴凤英1 范宪淼1 梁满球1
所属单位:1.广东省东莞市人民医院放射科 (广东 东莞 523059) 2.广东省东莞市人民医院骨科 (广东 东莞 523059)
PDF摘要
目的 以关节镜诊断结果为对照,研究探讨磁共振关节造影对肩袖及关节盂唇损伤的诊断价值,以期为提高肩关节损伤的诊断准确性提供指导依据。方法 收集我院就诊的120例肩关节损伤患者,所有患者均接受常规肩关节MR扫描、 MR关节造影检查、肩关节镜检查,分析常规MR、MR关节造影、关节镜检查的诊断结果,以关节镜诊断结果为金标准,计算和比较常规MR、MR关节造影对肩袖损伤、盂唇损伤的诊断灵敏度、特异度、准确性,再采用Kappa一致性检验,分析常规MR、MR关节造影诊断结果与关节镜诊断结果之间的一致性。结果 以关节镜诊断结果为对照,MR关节造影对肩袖损伤的诊断灵敏度、特异度、准确性分别为97.70%、96.97%、97.50%,常规MR对肩袖损伤的诊断灵敏度、特异度、准确性分别为89.66%、81.82%、87.50%;MR关节造影对盂唇损伤的诊断灵敏度、特异度、准确性分别为95.83%、97.22%、96.67%,常规MR对肩袖损伤的诊断灵敏度、特异度、准确性分别为81.25%、84.72%、83.33%;经比较,MR关节造影对肩袖损伤、盂唇损伤的诊断灵敏度、特异度、准确性均高于常规MR(P<0.05)。经一致性检验,MR关节造影对肩袖损伤、盂唇损伤的诊断结果与关节镜诊断结果之间的一致性均达到良好 (Kappa分别为0.719、0.725),而常规MR对肩袖损伤、盂唇损伤的诊断结果与关节镜诊断结果之间的一致性仅为中等(Kappa 分别为0.531、0.547)。结论 在肩关节损伤诊断中,采用MR关节造影检查可获得与关节镜相当的诊断结果,可准确检出肩袖损伤和盂唇损伤。
【关键词】肩关节损伤;诊断;关节镜; 磁共振;关节造影
【中图分类号】R445.2
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2020.03.040
前言
随着健身运动的兴起,各类运动损伤的发生越来越普遍,肩关节损伤相对常见,患者多存在肩关节活动障碍、肩部疼痛等情况,严重影响患者生活质量[1-3]。肩关节损伤主要为肩袖损伤和盂唇损伤,如何准确检出肩袖损伤及盂唇损伤是治疗肩关节损伤的关键,也是肩关节损伤患者手术前选择手术治疗方案的关键[4]。本研究针对120例肩关节损伤患者进行研究,依次对其施行常规肩关节MR扫描、MR关节造影检查、肩关节镜检查,以关节镜诊断结果为对照,旨在探讨MR关节造影对肩袖及关节盂唇损伤的诊断价值。
中国CT和MRI杂志
第18卷, 第 3 期
2020年03月
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